手腳麻木是指肢體末端出現(xiàn)感覺異?；騿适В赡苡缮窠?jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、代謝性疾病等多種原因引起。主要有神經(jīng)受壓、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中先兆、頸椎病等因素。
1、神經(jīng)受壓
長時間保持同一姿勢可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓，例如久坐壓迫坐骨神經(jīng)或睡眠時手臂受壓。這類麻木通常短暫，改變體位后可緩解。若反復(fù)發(fā)作需排查腕管綜合征等疾病，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會損傷周圍神經(jīng)，表現(xiàn)為對稱性手腳麻木伴刺痛感。患者可能出現(xiàn)襪套-手套樣感覺障礙，需嚴(yán)格監(jiān)測血糖并使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。日常需避免燙傷和外傷，定期進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。
3、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)脊髓后索和周圍神經(jīng)損害。典型癥狀為手腳麻木伴舌炎、步態(tài)不穩(wěn)，可通過血清維生素B12檢測確診。治療需肌注維生素B12注射液，口服腺苷鈷胺片，同時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
4、腦卒中先兆
突發(fā)單側(cè)手腳麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作，常伴隨言語含糊、面部歪斜。這類癥狀提示腦血管異常，需緊急排查CT或MRI。高危人群應(yīng)控制血壓血脂，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預(yù)防藥物。
5、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致單側(cè)上肢麻木放射至手指。常見于長期低頭人群，可通過頸椎X線或MRI確診。治療包括頸椎牽引、使用頸復(fù)康顆粒，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意避免肢體長時間受壓，保持適度運動促進(jìn)血液循環(huán)。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖和足部情況，頸椎病患者應(yīng)調(diào)整工作姿勢。若麻木持續(xù)超過1小時或伴隨肌力下降、意識障礙等癥狀，須立即就醫(yī)排查腦血管意外等急癥。冬季注意肢體保暖，飲食中適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白。