膝關(guān)節(jié)活動(dòng)有響聲可能由生理性彈響、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征等原因引起。若伴隨疼痛或活動(dòng)受限,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、生理性彈響
關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放或肌腱滑動(dòng)可能引發(fā)無痛性彈響,常見于久坐后突然活動(dòng)。通常無須治療,規(guī)律運(yùn)動(dòng)可減少發(fā)生頻率。
2、半月板損傷
半月板撕裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)交鎖伴彈響,多與運(yùn)動(dòng)損傷有關(guān)。磁共振檢查可確診,輕癥可用氨基葡萄糖片、塞來昔布膠囊等藥物,重癥需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損后骨面摩擦?xí)a(chǎn)生捻發(fā)音樣響聲,晨僵為典型癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液延緩進(jìn)展,配合減重和游泳鍛煉。
4、韌帶松弛
先天韌帶松弛或外傷后松弛會導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)彈響??赏ㄟ^股四頭肌力量訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需韌帶重建術(shù)。
5、滑膜皺襞綜合征
滑膜組織異常增生會在屈膝時(shí)產(chǎn)生彈響,可能伴隨局部壓痛。超聲檢查可明確診斷,保守治療無效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),選擇泳池行走或騎自行車等低沖擊鍛煉??刂企w重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,補(bǔ)充鈣劑和維生素D有助于骨骼健康。若彈響持續(xù)加重或影響行走,須至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科完善X線、核磁共振等檢查。