小孩子老是流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、不良習慣、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過保持鼻腔濕潤、糾正不良習慣、藥物治療、手術治療、針對原發(fā)病治療等方式改善。
一、鼻腔黏膜干燥
鼻腔黏膜干燥是小兒鼻出血的常見原因。干燥環(huán)境或飲水不足會導致鼻腔黏膜脆弱，血管易破裂出血。這種情況通常表現(xiàn)為少量、反復的鼻血，尤其在秋冬季節(jié)或空調房內更易發(fā)生。家長需保持室內濕度，可使用加濕器，并鼓勵孩子多喝水。避免讓孩子用力擤鼻涕或摳挖鼻腔，以免加重黏膜損傷。
二、不良習慣
頻繁摳挖鼻孔或用力擤鼻涕可能損傷鼻腔血管。兒童好奇心強，可能因鼻腔不適或無意識動作反復刺激鼻黏膜。這類鼻出血多發(fā)生在單側鼻腔，出血量較少且易止住。家長需耐心糾正孩子的不良習慣，通過講解危害或轉移注意力減少摳鼻行為。定期修剪孩子指甲，避免尖銳指甲劃傷鼻腔。
三、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎會引起鼻腔黏膜充血水腫，導致血管脆性增加。接觸花粉、塵螨等過敏原后，孩子可能出現(xiàn)打噴嚏、流清涕等癥狀，反復擤鼻涕易誘發(fā)鼻出血。家長需幫助孩子遠離過敏原，如保持室內清潔、使用防螨床品。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪滴劑等藥物控制過敏癥狀。
四、鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲會導致鼻腔氣流異常，局部黏膜干燥結痂，挖鼻時易引起出血。先天發(fā)育異常或外傷都可能造成此問題，常伴有鼻塞、頭痛等癥狀。輕度偏曲可通過生理鹽水噴霧保持黏膜濕潤，若反復出血或影響呼吸，需耳鼻喉科評估是否需鼻中隔成形術等手術治療。
五、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少性紫癜、白血病等疾病會影響凝血功能，導致反復鼻出血且不易止血。這類出血常伴隨牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)，血液科醫(yī)生可能通過血常規(guī)、凝血功能檢查明確診斷。治療需針對原發(fā)病，如免疫性血小板減少癥可能需靜注人免疫球蛋白，白血病需根據(jù)分型制定化療方案。
日常護理中，家長應教導孩子正確清理鼻腔的方法，如使用生理鹽水噴霧軟化干痂。飲食方面注意補充維生素C和維生素K，適量食用獼猴桃、菠菜等食物增強血管韌性。若鼻出血頻繁或每次出血量大，須及時就醫(yī)排除嚴重疾病。止血時讓孩子坐直稍前傾，用手指捏緊鼻翼壓迫5-10分鐘，避免仰頭導致血液倒流嗆咳。