牙周炎長期不治療可能發(fā)展為牙周膿腫、牙齒松動脫落、頜骨吸收等嚴重問題。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，主要由菌斑堆積、牙石刺激等因素引起，病程進展可分為牙齦炎、早期牙周炎、中期牙周炎和晚期牙周炎四個階段。

1、牙周膿腫

牙周炎持續(xù)發(fā)展會導(dǎo)致牙周袋內(nèi)細菌感染加重，形成局限性化膿性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、劇烈跳痛、咬合不適等癥狀，嚴重時伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。臨床常用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染，必要時需切開引流。

2、牙齒松動

長期炎癥會破壞牙周膜和牙槽骨，導(dǎo)致牙齒支持組織喪失。初期表現(xiàn)為牙齒輕微晃動，后期可能出現(xiàn)牙齒移位、咀嚼無力，最終導(dǎo)致牙齒脫落。對于中度松動可采用牙周夾板固定，嚴重松動則需拔除后修復(fù)。

3、頜骨吸收

慢性炎癥刺激會導(dǎo)致牙槽骨進行性吸收，表現(xiàn)為牙齦退縮、牙根暴露。重度骨吸收會影響后續(xù)種植修復(fù)效果，可能需要進行骨增量手術(shù)。X線檢查可見牙槽嵴高度降低，骨小梁結(jié)構(gòu)稀疏。

4、病灶感染

牙周炎可能成為全身感染的病灶，細菌及其毒素可能通過血液循環(huán)擴散。有研究顯示牙周炎與心內(nèi)膜炎、糖尿病、早產(chǎn)等系統(tǒng)性疾病存在關(guān)聯(lián)。對于免疫力低下者，需特別注意預(yù)防菌血癥發(fā)生。

5、咬合紊亂

多顆牙齒缺失后可能引起鄰牙傾斜、對頜牙伸長，導(dǎo)致咬合關(guān)系異常。長期咬合紊亂可能繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛和張口受限。需通過正畸或修復(fù)治療重建正常咬合。

建議牙周炎患者每3-6個月進行專業(yè)潔治，日常使用巴氏刷牙法配合牙線清潔。避免吸煙、控制血糖有助于減緩病情進展。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時應(yīng)及時就診，早期干預(yù)可有效保留天然牙。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，減少粘性甜食，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。