健康飲食不會導(dǎo)致胃腸炎,但食用被污染、變質(zhì)或刺激性的食物可能誘發(fā)胃腸炎。胃腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物不耐受引起,常見致病因素包括諾如病毒、輪狀病毒、沙門氏菌、大腸桿菌等病原體污染的食物,或過量攝入辛辣、高脂、酒精等刺激性物質(zhì)。
1、變質(zhì)食物
食用腐敗變質(zhì)的肉類、海鮮或乳制品可能感染金黃色葡萄球菌、蠟樣芽胞桿菌等致病菌。這些細(xì)菌在食物中繁殖時會產(chǎn)生耐熱毒素,即使加熱也難以完全破壞。典型癥狀包括進(jìn)食后2-6小時內(nèi)出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹痛和腹瀉。需及時補液防止脫水,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、生冷食品
未經(jīng)充分加熱的刺身、生蠔或未洗凈的蔬菜水果可能攜帶諾如病毒、甲型肝炎病毒。這類病原體通過糞口途徑傳播,感染后12-48小時會出現(xiàn)水樣便、低熱和肌肉酸痛。患者需隔離處理嘔吐物,避免家庭傳播,必要時使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;謴?fù)菌群平衡。
3、污染水源
飲用被志賀氏菌、霍亂弧菌污染的生水或未經(jīng)消毒的井水可能引發(fā)細(xì)菌性痢疾。典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,嚴(yán)重者可導(dǎo)致中毒性休克。確診需糞便培養(yǎng),治療需用鹽酸小檗堿片抗菌,聯(lián)合復(fù)方嗜酸乳桿菌片調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),出現(xiàn)脫水時需靜脈補液。
4、刺激性飲食
短期內(nèi)大量攝入辣椒、烈酒或滾燙食物會直接損傷胃黏膜屏障,誘發(fā)化學(xué)性胃腸炎。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即出現(xiàn)的胃部灼痛和反酸,可能伴隨黏膜充血水腫??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌,癥狀持續(xù)需胃鏡檢查排除出血。
5、過敏原食物
部分人群對海鮮、堅果或麩質(zhì)等食物過敏,進(jìn)食后可能引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎。除腹瀉腹痛外,常伴有皮膚蕁麻疹或呼吸道癥狀。確診需做食物激發(fā)試驗,急性期使用地氯雷他定干混懸劑抗過敏,配合布拉氏酵母菌散改善腸道免疫狀態(tài),長期需嚴(yán)格規(guī)避過敏原。
預(yù)防胃腸炎需注意飲食衛(wèi)生,肉類禽蛋要徹底煮熟,處理生熟食的刀具砧板分開使用。夏季避免食用室溫存放超過2小時的熟食,外出就餐選擇衛(wèi)生評級良好的店鋪。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或意識改變等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢測和針對性治療,避免自行使用止瀉藥掩蓋病情。