肺結(jié)核病人是否允許上班需根據(jù)病情控制情況和傳染性評(píng)估決定。痰菌轉(zhuǎn)陰且經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無傳染性后可逐步恢復(fù)工作,活動(dòng)期具有傳染性時(shí)需隔離治療。
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過飛沫傳播?;颊呤欠窬邆鋸?fù)工條件需滿足三個(gè)醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn):規(guī)范抗結(jié)核治療超過兩周、連續(xù)三次痰涂片檢查陰性、臨床癥狀明顯改善。復(fù)工前需由結(jié)核病專科醫(yī)生出具復(fù)工證明,從事食品加工、教育、醫(yī)療等特殊行業(yè)者需額外獲得疾控部門許可。復(fù)工初期建議選擇非密集辦公環(huán)境,避免長時(shí)間疲勞,工作時(shí)佩戴口罩并單獨(dú)使用餐具。用人單位需提供通風(fēng)良好的工作場(chǎng)所,合理安排工作強(qiáng)度。
處于痰菌陽性期的活動(dòng)性肺結(jié)核患者具有較強(qiáng)傳染性,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定必須停工隔離治療。這類患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時(shí),可產(chǎn)生含菌飛沫核污染環(huán)境。未接受規(guī)范治療的患者即使癥狀緩解仍可能排菌,擅自復(fù)工可能導(dǎo)致聚集性疫情。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者,或出現(xiàn)咯血、肺空洞等嚴(yán)重病變時(shí),需延長休息期直至病情穩(wěn)定。
肺結(jié)核患者康復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證8小時(shí)睡眠,飲食注意高蛋白高維生素?cái)z入,可適量食用雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等食物。工作期間出現(xiàn)午后低熱、夜間盜汗等癥狀需立即復(fù)查,每1-2個(gè)月需進(jìn)行胸部影像學(xué)隨訪。密切接觸者應(yīng)接受結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查,共同居住者建議分餐制并對(duì)居所定期紫外線消毒。