治療子宮下垂的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。子宮下垂可能與分娩損傷、盆底組織退化、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、腰骶酸痛、排尿異常等癥狀。
1、生活干預(yù)
輕度子宮下垂可通過(guò)生活干預(yù)改善。避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立以減少腹壓，保持規(guī)律排便防止便秘，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。超重者需控制體重，慢性咳嗽患者應(yīng)積極治療原發(fā)病。日?？啥喑愿缓攀忱w維的蔬菜水果預(yù)防便秘。
2、物理治療
盆底肌電刺激和生物反饋治療屬于無(wú)創(chuàng)物理療法。通過(guò)電極刺激盆底肌肉收縮，配合生物反饋設(shè)備幫助患者掌握正確發(fā)力方式，適用于輕中度患者。需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行10-20次療程，治療后需持續(xù)居家鍛煉維持效果。
3、藥物治療
雌激素軟膏局部應(yīng)用可改善絕經(jīng)后患者盆底組織萎縮，如雌三醇乳膏需短期間斷使用。針對(duì)壓力性尿失禁可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等α受體激動(dòng)劑。中藥補(bǔ)中益氣丸有助于緩解氣虛型子宮下垂伴隨的乏力癥狀。
4、子宮托置入
子宮托是一種硅膠制成的環(huán)形支撐裝置，經(jīng)陰道置入后能托起下垂子宮，適用于不能耐受手術(shù)的高齡患者。需定期取出清潔并重新放置，長(zhǎng)期使用可能增加陰道黏膜潰瘍風(fēng)險(xiǎn)，需配合雌激素軟膏護(hù)理。
5、手術(shù)治療
重度子宮下垂常需手術(shù)修復(fù)，傳統(tǒng)術(shù)式包括陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)?，F(xiàn)代盆底重建手術(shù)采用聚丙烯網(wǎng)片加強(qiáng)支撐，如經(jīng)陰道植入網(wǎng)片術(shù)。合并尿失禁者可同期行尿道中段懸吊術(shù)，術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)3-6個(gè)月。
子宮下垂患者日常應(yīng)避免增加腹壓的動(dòng)作，堅(jiān)持做縮肛運(yùn)動(dòng)每日3組每組15次。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)，如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等。半年復(fù)查一次盆底功能，出現(xiàn)排尿困難或托具不適需及時(shí)就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪，觀察網(wǎng)片排斥反應(yīng)和復(fù)發(fā)征兆。