宮腔鏡手術(shù)通常采用靜脈全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，具體方式需根據(jù)手術(shù)類型、患者身體狀況及麻醉醫(yī)師評估決定。
靜脈全身麻醉是宮腔鏡手術(shù)最常用的麻醉方式，通過靜脈注射麻醉藥物使患者進入無意識狀態(tài)，術(shù)中無疼痛感且肌肉松弛，適用于時間較長或操作復(fù)雜的手術(shù)。麻醉藥物起效快、恢復(fù)迅速，但可能存在術(shù)后惡心嘔吐等輕微不良反應(yīng)。椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻，通過阻滯脊髓神經(jīng)傳導(dǎo)實現(xiàn)下半身麻醉，患者保持清醒但無痛感，適用于短時簡單手術(shù)。該方式對呼吸循環(huán)影響較小，但可能出現(xiàn)頭痛或尿潴留等并發(fā)癥。局部麻醉偶用于極簡短的門診操作，僅麻醉宮頸區(qū)域，患者全程清醒，疼痛控制效果有限。麻醉前需禁食6-8小時，進行心電圖、血常規(guī)等必要檢查，評估心肺功能及藥物過敏史。術(shù)中麻醉醫(yī)師會持續(xù)監(jiān)測血壓、心率、血氧等生命體征，根據(jù)情況調(diào)整麻醉深度。
術(shù)后需在復(fù)蘇室觀察至完全清醒，2小時內(nèi)避免進食飲水，24小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、嘔吐或穿刺部位疼痛加劇應(yīng)及時告知醫(yī)護人員。建議術(shù)后三天保持清淡飲食，避免劇烈運動，按醫(yī)囑服用預(yù)防性抗生素。麻醉藥物代謝完畢后可恢復(fù)正?；顒樱枳⒁怅幍莱鲅闆r，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。定期復(fù)查以評估手術(shù)效果，如有發(fā)熱、異常分泌物等感染征兆需立即就醫(yī)。