腳指甲變黑變厚可能與真菌感染、外傷、甲下出血、銀屑病甲、黑色素瘤等因素有關(guān)?？赏ㄟ^抗真菌治療、局部護(hù)理、皮膚科檢查等方式干預(yù)。
1、真菌感染
甲癬是最常見原因，由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。表現(xiàn)為甲板增厚、發(fā)黃或發(fā)黑，表面凹凸不平?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常需保持足部干燥，避免與他人共用鞋襪。
2、外傷擠壓
趾甲受外力撞擊或長(zhǎng)期穿窄小鞋靴，可能導(dǎo)致甲下出血或甲母質(zhì)損傷。初期呈紫黑色，隨指甲生長(zhǎng)逐漸前移。需修剪受損甲緣，穿著寬松透氣的鞋子。若伴隨劇烈疼痛需排除甲床撕裂。
3、銀屑病甲
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害，表現(xiàn)為甲板點(diǎn)狀凹陷、油滴樣變色或甲下角化過度?？删植渴褂每ú慈架浉?，嚴(yán)重時(shí)需配合光療或甲氨蝶呤片等系統(tǒng)治療。避免過度修剪刺激甲周皮膚。
4、甲下黑色素瘤
罕見但需警惕的惡性病變，特征為甲板縱行黑紋寬度超過3毫米、邊界模糊且進(jìn)展迅速。需通過皮膚鏡和甲母質(zhì)活檢確診。早期手術(shù)切除是主要治療方式，晚期可能需聯(lián)合達(dá)卡巴嗪注射液等化療。
5、其他系統(tǒng)性疾病
糖尿病、外周血管病變等慢性病可能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，引發(fā)甲營(yíng)養(yǎng)不良。表現(xiàn)為雙側(cè)趾甲均勻增厚發(fā)黃。需控制原發(fā)病，定期進(jìn)行足部護(hù)理檢查，預(yù)防繼發(fā)感染。
建議每日用溫水清洗足部后徹底擦干，尤其注意趾縫干燥。選擇圓頭防滑的透氣鞋襪，避免赤足行走在公共潮濕區(qū)域。若黑甲范圍擴(kuò)大、伴隨疼痛滲液或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確診斷。未經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)前勿自行使用腐蝕性藥物處理病甲。