白肺病一般是指重癥肺炎或急性呼吸窘迫綜合征等疾病引起的肺部影像學表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為雙肺彌漫性病變呈白色影。可能由感染、創(chuàng)傷、吸入性損傷等因素引起，需結(jié)合血氧監(jiān)測、CT檢查等明確診斷。
1、感染因素
細菌性肺炎如肺炎鏈球菌感染、病毒性肺炎如流感病毒或新冠病毒感染均可導致肺泡損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、血氧飽和度下降等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、奧司他韋膠囊等抗感染藥物，嚴重時需呼吸機支持。
2、創(chuàng)傷因素
嚴重胸部外傷、多發(fā)性肋骨骨折可能引發(fā)肺挫傷和滲出性改變。常伴隨胸痛、咯血、皮下氣腫等表現(xiàn)。需通過胸部固定、胸腔閉式引流等處理，必要時使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
3、吸入損傷
有毒氣體吸入如氯氣中毒會直接破壞肺泡毛細血管膜?；颊叨嘁姶碳ば钥人?、粉紅色泡沫痰等癥狀。早期需高濃度氧療，嚴重者需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液減輕炎癥反應。
4、休克相關
膿毒性休克或心源性休克可引起肺毛細血管滲漏。典型表現(xiàn)為進行性呼吸困難伴血壓下降。需液體復蘇聯(lián)合去甲腎上腺素注射液維持循環(huán)，同時進行肺保護性通氣。
5、其他病因
急性胰腺炎釋放的炎性介質(zhì)、輸血相關急性肺損傷等非感染因素也可誘發(fā)。這類情況需處理原發(fā)病，如胰腺炎患者使用烏司他丁注射液抑制酶活性，同時加強肺功能監(jiān)測。
預防白肺病需注意呼吸道防護，流感季節(jié)接種疫苗，避免接觸有毒氣體。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸費力等癥狀應及時就診，居家可配備指夾式血氧儀監(jiān)測?；謴推诨颊邞M行呼吸康復訓練，如腹式呼吸、吹氣球練習，飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，但需控制液體量避免加重肺水腫。定期復查胸部CT評估肺纖維化情況，避免劇烈運動導致缺氧發(fā)作。