耐信是埃索美拉唑鎂腸溶片的商品名，主要用于治療胃食管反流病、消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病，具有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜的作用。
1、抑制胃酸分泌
耐信通過選擇性抑制胃壁細(xì)胞上的質(zhì)子泵，阻斷胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)。其活性成分埃索美拉唑是奧美拉唑的S-異構(gòu)體，生物利用度更高，能持續(xù)控制胃內(nèi)pH值在4以上達(dá)16-18小時，顯著優(yōu)于其他質(zhì)子泵抑制劑。該作用對胃食管反流病引起的燒心、反酸等癥狀改善明顯。
2、治療胃食管反流病
作為胃食管反流病的一線用藥，耐信可有效緩解典型反流癥狀如胸骨后灼痛、反酸，并促進食管黏膜炎癥愈合。對于夜間反流癥狀的控制尤為突出，能顯著改善患者睡眠質(zhì)量。臨床研究顯示其4周治愈率可達(dá)80%以上。
3、促進潰瘍愈合
對十二指腸潰瘍和胃潰瘍均有良好療效，通過創(chuàng)造低酸環(huán)境使?jié)兠娅@得修復(fù)機會。與抗生素聯(lián)用時，可提高幽門螺桿菌根除率至90%以上。通常十二指腸潰瘍療程4-6周，胃潰瘍需6-8周，復(fù)雜潰瘍可能需要更長時間。
4、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍
用于重癥患者應(yīng)激性潰瘍的預(yù)防，特別是顱腦損傷、大面積燒傷等高風(fēng)險人群。通過維持胃內(nèi)pH＞4，減少胃酸對黏膜屏障的破壞，降低上消化道出血風(fēng)險。但需注意長期使用可能增加肺炎等感染概率。
5、輔助治療卓艾綜合征
作為胃泌素瘤的輔助治療藥物，能有效控制病理性胃酸過度分泌。通常需要較大劑量可達(dá)每日80-120mg，并配合生長抑素類似物使用。治療期間需定期監(jiān)測胃酸分泌情況和血鎂濃度。
使用耐信期間應(yīng)避免同時服用鐵劑、地高辛等受胃酸影響吸收的藥物，用藥超過3個月者需監(jiān)測血鎂和維生素B12水平。建議餐前30分鐘整片吞服，不可嚼碎。治療期間保持規(guī)律飲食，避免咖啡、酒精等刺激性食物，戒煙并控制體重有助于增強療效。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、頭痛或關(guān)節(jié)痛應(yīng)及時就醫(yī)評估。