懷孕六個(gè)月白帶有血絲可能與宮頸炎、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)前置等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、宮頸炎

妊娠期激素變化可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱，機(jī)械刺激或病原體感染易引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為白帶增多伴血絲，可能伴隨接觸性出血。需通過(guò)婦科檢查及分泌物檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等局部藥物治療，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。

2、先兆流產(chǎn)

孕中期子宮敏感性增高，過(guò)度勞累或外力撞擊可能誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致蛻膜毛細(xì)血管破裂出血。常伴有下腹墜脹或腰酸，需通過(guò)超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。建議臥床休息，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，必要時(shí)住院觀察。

3、胎盤(pán)前置

胎盤(pán)附著于子宮下段接近宮頸口時(shí)，子宮下段伸展可能引起胎盤(pán)邊緣剝離出血。典型表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血，出血量可逐漸增多。需通過(guò)超聲明確胎盤(pán)位置，避免負(fù)重和深蹲動(dòng)作，嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4、陰道黏膜損傷

孕期陰道壁血管增生，婦科檢查或同房時(shí)機(jī)械摩擦易造成微小裂傷。出血量少且能自行停止，可表現(xiàn)為白帶混有鮮紅血絲。建議使用溫水清潔會(huì)陰，暫停性生活，必要時(shí)用紅核婦潔洗液預(yù)防感染。

5、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或免疫性疾病可能繼發(fā)血小板減少，導(dǎo)致黏膜自發(fā)性滲血。需檢查凝血四項(xiàng)和血小板計(jì)數(shù)，確診后需輸注血小板或使用維生素K1注射液改善凝血功能，同時(shí)治療原發(fā)病。

孕期出現(xiàn)血性分泌物需立即停止所有體力活動(dòng)，保持左側(cè)臥位休息。記錄出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間，避免使用衛(wèi)生棉條。每日用溫水清洗外陰兩次，選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)腹痛、出血增多或胎動(dòng)異常時(shí)須急診就醫(yī)，禁止自行服用止血藥物。