不宜吃滲濕的人群主要有腎精虧虛者、陰虛火旺者、脾胃虛弱者、孕婦以及濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。
一、腎精虧虛者
滲濕類藥物或食物多有利尿作用,長(zhǎng)期或過量使用可能加重體內(nèi)津液的耗損。腎精虧虛者本身存在精血不足、陰液虧少的情況,若再使用滲濕之品,可能導(dǎo)致腎精進(jìn)一步耗傷,出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗等癥狀。這類人群日常應(yīng)注重滋養(yǎng)腎陰,避免過度勞累,飲食上可適當(dāng)選擇黑芝麻、桑葚等具有滋補(bǔ)腎精作用的食物。
二、陰虛火旺者
陰虛火旺者體內(nèi)陰液不足,陽氣相對(duì)偏亢,常表現(xiàn)為口干咽燥、五心煩熱、失眠多夢(mèng)。滲濕之品性質(zhì)偏于滲利,容易耗傷陰液,可能加重陰虛癥狀,甚至引動(dòng)虛火,導(dǎo)致口干、便秘等癥狀加劇。這類人群調(diào)理應(yīng)以滋陰降火為主,飲食宜清淡,可適量食用銀耳、百合等滋陰食物,避免辛辣溫燥及滲利太過之品。
三、脾胃虛弱者
脾胃虛弱者運(yùn)化水濕的能力下降,常伴有食欲不振、大便溏薄、神疲乏力。滲濕之品雖能祛濕,但其作用機(jī)制在于促進(jìn)水液從膀胱排出,若脾胃本身虛弱,強(qiáng)行滲利可能進(jìn)一步損傷脾胃陽氣,導(dǎo)致運(yùn)化功能更差,出現(xiàn)腹脹、腹瀉加重。這類人群應(yīng)先以健脾益氣為主,待脾胃功能恢復(fù)后再考慮祛濕,日常飲食可選擇山藥、茯苓等藥食同源之品。
四、孕婦
孕婦處于特殊生理時(shí)期,氣血聚于胞宮以養(yǎng)胎元。滲濕之品性質(zhì)下行,過度使用可能擾動(dòng)胎氣,尤其是一些藥性峻猛的利水滲濕中藥,存在影響胎兒發(fā)育或?qū)е禄サ娘L(fēng)險(xiǎn)。孕婦的飲食調(diào)理應(yīng)以保證營養(yǎng)均衡、性質(zhì)平和為原則,任何具有明確藥理作用的藥物或食療方案,均應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行使用滲濕類藥物或大量食用具有強(qiáng)滲濕作用的食物。
五、濕熱內(nèi)蘊(yùn)者
此處特指濕熱內(nèi)蘊(yùn)且伴有津傷跡象的人群。雖然滲濕是治療濕邪的常用方法,但對(duì)于濕熱膠結(jié)、已經(jīng)化燥傷陰的復(fù)雜情況,單純使用滲濕之法可能利水而傷陰,無法化解熱邪,甚至可能使病情復(fù)雜化。這類人群常表現(xiàn)為口渴但飲水不多、小便短赤、舌紅苔黃膩。其治療需清熱與化濕并舉,有時(shí)還需兼顧養(yǎng)陰,用藥較為復(fù)雜,須由中醫(yī)師辨證施治,不可自行濫用滲濕之品。
對(duì)于普通人群而言,即便體內(nèi)有濕,也應(yīng)辨別濕邪的性質(zhì)與兼夾情況,再?zèng)Q定是否使用以及如何使用滲濕的方法。日常防濕重于祛濕,應(yīng)注意居住環(huán)境保持干燥通風(fēng),避免久居濕地;飲食上避免過量食用生冷、油膩、甜膩等容易助濕生痰的食物;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如散步、八段錦等,有助于氣血流通,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化水濕的功能。若自覺濕氣重,出現(xiàn)頭身困重、口中黏膩、大便黏滯等癥狀,建議咨詢中醫(yī)師,通過望聞問切進(jìn)行準(zhǔn)確辨證,獲得個(gè)性化的調(diào)理建議,而非盲目自行采用滲濕之法。