頭孢地尼和頭孢呋辛酯的區(qū)別主要體現(xiàn)在抗菌譜、代謝途徑及適應(yīng)證等方面。頭孢地尼屬于第三代頭孢菌素，對革蘭陰性菌作用較強；頭孢呋辛酯為第二代頭孢菌素，對革蘭陽性菌覆蓋更廣。
1、抗菌譜差異
頭孢地尼對肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌活性顯著，適用于泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染。頭孢呋辛酯對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性球菌效果更突出，常用于皮膚軟組織感染、中耳炎。
2、代謝特性
頭孢地尼口服吸收不受食物影響，生物利用度較高，主要通過腎臟原型排泄。頭孢呋辛酯需酯化水解為活性成分，高脂飲食可促進其吸收，代謝產(chǎn)物經(jīng)肝腎雙途徑清除。
3、適應(yīng)證區(qū)別
頭孢地尼獲批用于兒童急性中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎。頭孢呋辛酯適應(yīng)癥包含淋球菌性尿道炎、術(shù)前預(yù)防感染，其注射劑型還可用于嚴重感染。
4、耐藥性特點
頭孢地尼對產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶菌株無效。頭孢呋辛酯對部分產(chǎn)酶菌仍保留活性，但近年來耐甲氧西林金黃色葡萄球菌耐藥率上升明顯。
5、不良反應(yīng)
兩者均可引起腹瀉、皮疹等常見反應(yīng)。頭孢地尼更易導致轉(zhuǎn)氨酶升高，頭孢呋辛酯可能干擾凝血功能，長期使用需監(jiān)測國際標準化比值。
使用頭孢類藥物期間應(yīng)避免飲酒，注意觀察過敏反應(yīng)。用藥前需完善病原學檢查，根據(jù)感染部位、致病菌種類及藥敏結(jié)果選擇合適品種。出現(xiàn)嚴重腹瀉或黏膜損害時應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間保持充足水分攝入，腎功能不全者需調(diào)整劑量。