肺結(jié)節(jié)和肺結(jié)核是兩種不同的肺部疾病，肺結(jié)節(jié)通常是影像學(xué)上發(fā)現(xiàn)的肺部小病灶，肺結(jié)核則是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。
1、病因不同
肺結(jié)節(jié)可能是由感染、炎癥、腫瘤等多種原因引起，部分肺結(jié)節(jié)為良性，少數(shù)可能為惡性。肺結(jié)核則是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，具有傳染性，主要通過空氣傳播。
2、癥狀不同
肺結(jié)節(jié)多數(shù)無明顯表現(xiàn)，常在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，少數(shù)可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀。肺結(jié)核常見癥狀包括長(zhǎng)期低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、體重下降等。
3、影像學(xué)表現(xiàn)不同
肺結(jié)節(jié)在CT上表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或類圓形陰影，大小通常在3厘米以內(nèi)。肺結(jié)核在影像學(xué)上可表現(xiàn)為斑片狀、結(jié)節(jié)狀或空洞性病變，常伴有鈣化或纖維化。
4、診斷方法不同
肺結(jié)節(jié)診斷主要依靠影像學(xué)隨訪和病理檢查。肺結(jié)核診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰涂片或培養(yǎng)等。
5、治療方法不同
肺結(jié)節(jié)根據(jù)性質(zhì)決定處理方式，良性結(jié)節(jié)可能只需觀察，惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除。肺結(jié)核需長(zhǎng)期規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。
對(duì)于肺結(jié)節(jié)患者，建議定期復(fù)查胸部CT，觀察結(jié)節(jié)變化；避免吸煙和接觸二手煙，保持健康生活方式。肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療，注意隔離避免傳染他人，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足休息。出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。