肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移需采取綜合治療,主要包括手術(shù)切除、局部消融治療、放射治療、靶向藥物治療、免疫治療等方式。具體方案需根據(jù)轉(zhuǎn)移范圍、患者身體狀況等因素制定。
手術(shù)切除適用于轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)局限且患者肝功能良好的情況,可通過淋巴結(jié)清掃術(shù)聯(lián)合原發(fā)灶切除達到根治目的。局部消融治療包括射頻消融和微波消融,適用于無法手術(shù)的孤立淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶。放射治療能精準殺傷轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),常用技術(shù)有三維適形放療和立體定向放療。靶向藥物治療通過抑制腫瘤血管生成等機制控制病情,常用藥物有索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)抗腫瘤,常用程序性死亡受體1抑制劑如帕博利珠單抗注射液。
肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,避免高脂飲食加重肝臟負擔??蛇M行散步、太極拳等低強度運動,但應避免勞累。定期復查腹部CT或PET-CT監(jiān)測病情變化,嚴格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀及時就醫(yī)。保持積極心態(tài),必要時尋求心理支持治療。