拔完阻生智齒是否需要縫針取決于創(chuàng)口大小和出血情況。若創(chuàng)面較大或出血明顯,通常需要縫針;若創(chuàng)面較小且止血良好,可能無須縫針。
阻生智齒拔除后,牙槽窩的愈合過程受多種因素影響。當(dāng)牙齒位置較深、骨阻力大或需切開牙齦時(shí),手術(shù)創(chuàng)面往往較大,此時(shí)縫合可幫助止血、縮小創(chuàng)口并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。使用可吸收縫線能減少拆線帶來的二次創(chuàng)傷,術(shù)后1-2周縫線會(huì)自行脫落。若術(shù)中采用微創(chuàng)拔牙技術(shù)且出血量少,醫(yī)生可能選擇壓迫止血棉球替代縫合,這類情況常見于部分萌出的垂直阻生齒。
少數(shù)情況下,即使創(chuàng)面較大也可能不縫合,例如患者凝血功能異常時(shí),過早縫合反而可能形成血腫。水平阻生齒若完全骨埋伏且未損傷鄰牙,拔除后骨腔較深者可能放置明膠海綿填塞而非縫合。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)唾液帶血絲屬于正?,F(xiàn)象,但若持續(xù)出血或出現(xiàn)劇烈疼痛,需及時(shí)復(fù)診檢查縫線是否脫落或存在干槽癥。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑咬緊止血棉球30-40分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙和使用吸管,防止血凝塊脫落。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、冰淇淋,避免辛辣刺激及過硬食物。48小時(shí)后可輕柔漱口促進(jìn)清潔,使用氯己定含漱液有助于預(yù)防感染。若縫線為不可吸收材質(zhì),需在術(shù)后5-7天復(fù)診拆除。出現(xiàn)腫脹可間斷冰敷,睡眠時(shí)墊高頭部減輕局部充血。阻生智齒拔除后恢復(fù)期通常為1-2周,期間出現(xiàn)異常發(fā)熱或膿性分泌物需立即就醫(yī)。