急性胰腺炎治療一般需要7-30天,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及個(gè)體恢復(fù)能力有關(guān)。
輕度急性胰腺炎患者通常需要7-10天完成治療。這類患者以胃腸減壓、禁食補(bǔ)液為主,配合抑制胰酶分泌的藥物如生長(zhǎng)抑素注射液、奧曲肽注射液等,癥狀緩解后可逐步恢復(fù)飲食。中度患者若合并局部感染或器官功能障礙,治療周期可能延長(zhǎng)至14-21天,需聯(lián)合抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液控制感染,必要時(shí)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流。重癥急性胰腺炎伴隨多器官衰竭或胰腺壞死時(shí),治療時(shí)間可達(dá)21-30天以上,需重癥監(jiān)護(hù)、持續(xù)血液凈化或壞死組織清除術(shù)等綜合干預(yù),后期還可能存在營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)管理階段。
治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血淀粉酶、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo),恢復(fù)期應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入,逐步增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加劇或血糖波動(dòng)需及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期隨訪中建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺形態(tài)。