高危HPV39陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,若未引起宮頸病變通常不嚴(yán)重,若已導(dǎo)致高級(jí)別病變則需重視。高危HPV39感染可能與免疫力下降、性接觸傳播等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無癥狀或?qū)m頸異常變化。
多數(shù)高危HPV39陽(yáng)性感染屬于暫時(shí)性,機(jī)體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)自然清除病毒,此階段通常無須特殊治療,但需每6-12個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)及TCT檢查。持續(xù)感染可能引起宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,可通過陰道鏡活檢確診,此時(shí)可采用激光消融或冷凍治療消除病灶。
少數(shù)持續(xù)感染5年以上者可能進(jìn)展為宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,需行宮頸錐切術(shù)防止癌變。若病理檢查發(fā)現(xiàn)宮頸浸潤(rùn)癌,則需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。妊娠期發(fā)現(xiàn)HPV39陽(yáng)性且合并宮頸病變時(shí),需由產(chǎn)科與婦科專家聯(lián)合評(píng)估處理方案。
保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫功能促進(jìn)病毒清除。避免吸煙、多個(gè)性伴侶等危險(xiǎn)因素可降低持續(xù)感染概率。接種HPV疫苗雖不能治療現(xiàn)有感染,但能預(yù)防其他高危型別感染。所有HPV39陽(yáng)性患者均應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪,通過醫(yī)學(xué)干預(yù)阻斷疾病進(jìn)展。