溫石一般是指溫石棉，長(zhǎng)期或大量吸入溫石棉粉塵可能導(dǎo)致石棉肺、肺癌、間皮瘤等嚴(yán)重疾病，接觸后可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。溫石棉的危害主要與其物理特性、暴露劑量、暴露時(shí)間、個(gè)體防護(hù)以及原有健康狀況等因素有關(guān)。

石棉肺是長(zhǎng)期吸入溫石棉粉塵后，粉塵在肺部沉積并引發(fā)肺組織纖維化的一種職業(yè)病?；颊咴缙诳赡軆H有輕微干咳，隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸困難、胸痛，尤其在活動(dòng)后明顯。肺部纖維化過(guò)程不可逆，目前尚無(wú)特效藥物能根治，治療重點(diǎn)在于控制癥狀、延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥?；颊咝鑷?yán)格脫離石棉暴露環(huán)境，在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊等抗纖維化藥物，并進(jìn)行氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等綜合管理。

肺癌的發(fā)生與溫石棉暴露有明確關(guān)聯(lián)，尤其是吸煙者風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。石棉纖維在肺部長(zhǎng)期存留，可導(dǎo)致細(xì)胞DNA損傷，進(jìn)而誘發(fā)癌變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳血、胸痛、聲音嘶啞、體重?zé)o故下降等癥狀。治療需根據(jù)肺癌的具體類型和分期制定方案，可能包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療如使用注射用培美曲塞二鈉、吉非替尼片等靶向藥物以及免疫治療等多種手段。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

間皮瘤是一種起源于胸膜或腹膜等漿膜層的惡性腫瘤，與溫石棉暴露關(guān)系極為密切。其典型癥狀包括胸腔或腹腔積液引起的呼吸困難、腹脹、持續(xù)性胸痛或腹痛。該病潛伏期長(zhǎng)，從暴露到發(fā)病可達(dá)數(shù)十年，且早期診斷困難，預(yù)后通常較差。治療方法包括胸膜切除術(shù)、化療如注射用順鉑聯(lián)合其他藥物、放療以及新興的免疫療法，但總體治療效果有限，主要以緩解癥狀、提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。

除了上述嚴(yán)重疾病，接觸溫石棉粉塵還可能引起良性的胸膜斑，即胸膜局部增厚、鈣化。這通常不會(huì)引起明顯癥狀，多在體檢時(shí)通過(guò)X光或CT發(fā)現(xiàn)，但它是一個(gè)重要的石棉暴露標(biāo)志。皮膚直接接觸溫石棉纖維，可能引起機(jī)械性刺激，導(dǎo)致皮膚瘙癢、紅斑，甚至出現(xiàn)石棉疣，這是一種皮膚角質(zhì)增生性病變。避免直接接觸，做好皮膚防護(hù)和清潔是有效的預(yù)防措施。

為預(yù)防溫石棉帶來(lái)的健康危害，關(guān)鍵在于從源頭上控制暴露。在可能接觸溫石棉的作業(yè)場(chǎng)所，必須嚴(yán)格遵循職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，采取工程防護(hù)措施如密閉塵源、濕式作業(yè)、加強(qiáng)通風(fēng)。作業(yè)人員必須正確佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩、防護(hù)服，并做好工后清潔，避免將粉塵帶回家中。不吸煙對(duì)降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)有明確益處。對(duì)于普通公眾，應(yīng)避免接觸和拆除含有石棉的舊建筑材料，相關(guān)操作必須由專業(yè)人員進(jìn)行。若曾有明確石棉暴露史，即使無(wú)癥狀也應(yīng)定期進(jìn)行胸部低劑量CT等醫(yī)學(xué)檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變。