腦外傷引起的癲癇通常不會遺傳。癲癇發(fā)作與腦部結構性損傷相關,而非遺傳性基因突變所致。
腦外傷后癲癇屬于獲得性癲癇,由外傷導致的腦組織損傷、神經(jīng)膠質(zhì)增生或異常放電引發(fā)。常見于顱骨骨折、腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫患者,發(fā)作形式多為局灶性發(fā)作或繼發(fā)全面性強直陣攣發(fā)作。臨床數(shù)據(jù)顯示,約5%-10%的嚴重腦外傷患者可能發(fā)展為創(chuàng)傷后癲癇,但這類癲癇與家族遺傳性癲癇的致病機制不同。
極少數(shù)情況下,若患者本身攜帶癲癇易感基因如SCN1A、GABRG2等,腦外傷可能作為誘因提前觸發(fā)基因相關癲癇發(fā)作。這類情況需結合基因檢測判斷,但本質(zhì)上遺傳因素并非由腦外傷直接導致。
腦外傷癲癇患者應定期復查腦電圖和頭部影像學檢查,避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。日??蛇M行適度有氧運動如散步、游泳,飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素。若出現(xiàn)發(fā)作先兆或異常行為,應立即就醫(yī)調(diào)整抗癲癇藥物方案,常用藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片和奧卡西平片等,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。