乳頭旁邊的小疙瘩可能是蒙氏結(jié)節(jié)、毛囊炎、皮脂腺囊腫、濕疹或乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等引起的。蒙氏結(jié)節(jié)屬于正常生理結(jié)構(gòu),其他情況可能與感染、內(nèi)分泌失調(diào)、局部刺激等因素有關(guān)。
1、蒙氏結(jié)節(jié)
蒙氏結(jié)節(jié)是乳暈周圍皮脂腺的生理性增生,表現(xiàn)為乳暈區(qū)米粒大小的淡黃色或膚色小丘疹,無痛癢感。妊娠期或哺乳期女性因激素變化可能出現(xiàn)更明顯的蒙氏結(jié)節(jié),無須特殊處理,注意保持局部清潔干燥即可。
2、毛囊炎
乳暈周圍毛囊細(xì)菌感染可能導(dǎo)致紅色丘疹,伴隨壓痛或膿頭形成。常見于出汗過多、衣物摩擦或清潔不足時(shí),需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素治療。
3、皮脂腺囊腫
乳暈區(qū)皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能形成質(zhì)軟、可移動(dòng)的囊性腫物,繼發(fā)感染時(shí)可能紅腫疼痛。較小囊腫可觀察,較大或反復(fù)感染者需手術(shù)切除,平時(shí)應(yīng)避免擠壓刺激。
4、濕疹
過敏或局部刺激可能導(dǎo)致乳暈周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)有滲出。需排查過敏原,減少搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等抗炎藥物。
5、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
乳腺導(dǎo)管上皮增生可能形成質(zhì)韌結(jié)節(jié),可能伴隨乳頭溢液。需通過乳腺超聲或乳管鏡檢查確診,較小病變可觀察,較大或有惡變傾向者需手術(shù)切除。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰、伴隨乳頭溢血或腋下淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)至乳腺外科就診,通過觸診、超聲或活檢明確性質(zhì)。哺乳期女性出現(xiàn)紅腫熱痛需警惕乳腺炎,非哺乳期單側(cè)乳頭溢液需排除乳腺腫瘤可能。