同房后尿頻尿急可能與尿道刺激、尿路感染、陰道炎、前列腺炎、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、尿道刺激
同房過(guò)程中可能因機(jī)械摩擦導(dǎo)致尿道黏膜輕微損傷,引發(fā)尿頻尿急。這種情況通常表現(xiàn)為排尿時(shí)有灼熱感但無(wú)膿性分泌物,癥狀多在1-2天內(nèi)自行緩解。日常應(yīng)注意同房前后清潔會(huì)陰部,避免使用刺激性潤(rùn)滑劑,同房后及時(shí)排尿有助于沖刷尿道。
2、尿路感染
細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染可引起膀胱炎,常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌。患者除尿頻尿急外,還可能伴隨排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、陰道炎
滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道病可能因炎癥擴(kuò)散引發(fā)尿道刺激癥狀。典型表現(xiàn)包括陰道分泌物異常、外陰瘙癢伴尿頻。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膏進(jìn)行治療。
4、前列腺炎
男性患者可能因同房時(shí)前列腺充血誘發(fā)慢性前列腺炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為尿頻尿急伴會(huì)陰部脹痛。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷,治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
5、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
同房刺激可能誘發(fā)膀胱逼尿肌異常收縮,導(dǎo)致突發(fā)性尿急甚至尿失禁。這類患者通常無(wú)感染跡象,尿動(dòng)力學(xué)檢查可確診。治療可采用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物,配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。
日常應(yīng)注意同房前后雙方清潔,避免過(guò)度頻繁的性生活。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭,男性應(yīng)定期清洗包皮垢。出現(xiàn)癥狀后需每日飲水2000毫升以上,避免攝入咖啡因和酒精。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等情況,須立即就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)、超聲等檢查。治療期間應(yīng)禁止同房,完成全程藥物治療后需復(fù)查確認(rèn)痊愈。