頸椎病一般不會(huì)直接引起咳嗽，但嚴(yán)重頸椎病變可能間接導(dǎo)致咳嗽反射。頸椎病主要癥狀為頸部疼痛、上肢麻木等，咳嗽多與呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)。
頸椎病是頸椎間盤退行性改變引發(fā)的臨床綜合征，典型癥狀包括頸肩部僵硬疼痛、手臂放射性麻木、頭暈?zāi)垦５?。這些癥狀源于椎間盤突出或骨贅形成壓迫神經(jīng)根、椎動(dòng)脈或脊髓?？人苑瓷涞纳窠?jīng)通路主要涉及迷走神經(jīng)分支，其傳導(dǎo)路徑與頸椎神經(jīng)支配區(qū)域無直接關(guān)聯(lián)。日常低頭玩手機(jī)、長(zhǎng)期伏案工作等不良姿勢(shì)可能加重頸椎負(fù)擔(dān)，但不會(huì)直接刺激咳嗽反射弧。
當(dāng)頸椎病合并嚴(yán)重椎體不穩(wěn)或巨大骨贅時(shí)，可能壓迫食管后壁引發(fā)吞咽困難，食物反流刺激咽喉部會(huì)產(chǎn)生嗆咳。這種情況多伴隨明顯的吞咽梗阻感、進(jìn)食后咳嗽加重等癥狀。極少數(shù)脊髓型頸椎病晚期可能出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致誤吸性肺炎而引發(fā)咳嗽，此時(shí)通常已存在下肢踩棉感、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)損害表現(xiàn)。
出現(xiàn)不明原因咳嗽時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性咽炎、支氣管炎等。若咳嗽伴隨頸部癥狀持續(xù)不緩解，建議到骨科或脊柱外科就診，通過頸椎MRI評(píng)估神經(jīng)受壓程度。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持低頭姿勢(shì)，使用符合頸椎生理曲度的枕頭，適度進(jìn)行頸部肌肉鍛煉有助于緩解癥狀。