腳底板凹處疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時疼痛加劇、晨起第一步痛等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、藥物治療、矯形鞋墊等方式緩解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見于長時間站立或運動人群。疼痛多位于足跟至足弓處，晨起第一步或久坐后起步時疼痛明顯。治療需減少足部負荷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥物，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，可能刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診，疼痛常呈針刺感，久站或負重后加重。建議穿戴緩沖性好的鞋子，急性期可短期使用塞來昔布膠囊口服，配合超聲波理療促進炎癥吸收。
3、扁平足
先天性或后天性足弓塌陷會導(dǎo)致足底筋膜異常牽拉，引發(fā)足中部疼痛。表現(xiàn)為行走易疲勞、足底肌肉痙攣。需定制矯形鞋墊支撐足弓，嚴重者可考慮跟骨截骨術(shù)，日?？蛇M行踮腳訓(xùn)練增強足弓肌力。
4、外傷因素
足底挫傷、韌帶拉傷等急性損傷會導(dǎo)致局部腫脹壓痛。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷并制動，后期改用熱敷促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)瘀斑或活動受限，需排除骨折可能，必要時拍攝X光片。
5、神經(jīng)壓迫
跖間神經(jīng)瘤或腰椎間盤突出可能引發(fā)放射性足底疼痛，常伴麻木或灼熱感。神經(jīng)電生理檢查可輔助診斷，輕度病例可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需行神經(jīng)松解術(shù)。
日常應(yīng)避免穿硬底鞋或高跟鞋，選擇有足弓支撐的運動鞋；控制體重減輕足部負荷；每晚用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)；避免赤腳行走或長時間站立；定期進行足底筋膜按摩，用網(wǎng)球在足底滾動放松。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時至骨科或足踝外科就診。