肛裂患者需注意保持局部清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免久坐久站、規(guī)范用藥及及時就醫(yī)復(fù)查。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，多與便秘、腹瀉或機(jī)械性損傷有關(guān)。

1、保持清潔

每日用溫水清洗會陰部1-2次，排便后可用0.9%氯化鈉溶液沖洗。避免使用肥皂或刺激性洗劑，清洗后輕柔擦干，必要時使用醫(yī)用棉球蘸取。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，防止繼發(fā)感染。

2、飲食調(diào)整

每日飲水1500-2000毫升，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。適量食用火龍果、酸奶等潤腸食材，避免辣椒、酒精等刺激性食物。建立固定排便時間，每次如廁不超過5分鐘。

3、行為管理

避免持續(xù)坐立超過1小時，久坐時使用中空坐墊減輕壓力。提肛運(yùn)動每日3組，每組10-15次。禁止劇烈運(yùn)動如深蹲、騎行，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。

4、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏局部涂抹，疼痛明顯時可短期應(yīng)用利多卡因凝膠?？诜楣强诜芤很浕S便，禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥。便血持續(xù)需配合云南白藥膠囊止血。

5、醫(yī)療干預(yù)

陳舊性肛裂需考慮硝酸甘油軟膏或肉毒桿菌注射治療。反復(fù)發(fā)作、保守治療無效者可能需肛裂切除術(shù)，術(shù)后需保持創(chuàng)面干燥并定期換藥。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物需立即就醫(yī)。

肛裂恢復(fù)期應(yīng)建立每日晨起空腹飲溫水習(xí)慣，晨起順時針按摩腹部5分鐘促進(jìn)腸蠕動。睡眠時采取左側(cè)臥位減輕肛周壓力，使用記憶棉坐墊分散體重。記錄排便日記監(jiān)測癥狀變化，3個月未愈需結(jié)腸鏡檢查排除其他病變。保持情緒穩(wěn)定有助于減輕肛門括約肌痙攣，必要時可進(jìn)行生物反饋治療。