臉上長白斑可能是白癜風(fēng)，也可能是白色糠疹、花斑癬等其他皮膚病。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊，表面光滑無鱗屑，可通過伍德燈檢查、皮膚鏡觀察等方法確診。
1、白癜風(fēng)特征
白癜風(fēng)的白斑多呈瓷白色或乳白色，邊緣清晰且可能伴隨色素加深帶。皮損處毛發(fā)可能變白，好發(fā)于面部、手部等暴露部位。典型癥狀為白斑對(duì)稱分布，摩擦后可能出現(xiàn)紅斑反應(yīng)但無鱗屑脫落?？赏ㄟ^伍德燈下亮白色熒光反應(yīng)輔助診斷。
2、白色糠疹鑒別
白色糠疹常見于兒童面部，表現(xiàn)為淡白色斑片伴細(xì)碎鱗屑，邊界模糊?？赡芘c日曬、皮膚干燥有關(guān)，通常無須特殊治療，數(shù)月后可自行消退。與白癜風(fēng)不同，其皮損不會(huì)出現(xiàn)毛發(fā)變白現(xiàn)象。
3、花斑癬特點(diǎn)
花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為淡白色或褐色斑疹，表面有糠秕狀鱗屑。好發(fā)于胸背部，真菌鏡檢陽性可確診。該病具有傳染性，需使用抗真菌藥物治療，如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。
4、貧血痣表現(xiàn)
貧血痣為先天性血管異常導(dǎo)致的局部蒼白斑，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。多出生即有且終身不變，與白癜風(fēng)進(jìn)行性擴(kuò)散的特點(diǎn)不同，無須治療。
5、炎癥后色素減退
濕疹、皮炎等炎癥消退后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑，邊界不清且隨皮膚代謝逐漸恢復(fù)。此類白斑多有原發(fā)病史，可通過觀察病程變化與白癜風(fēng)區(qū)分。
發(fā)現(xiàn)面部白斑應(yīng)避免自行使用偏方或刺激性藥物，注意防曬并保持皮膚濕潤。建議記錄白斑形態(tài)變化，及時(shí)到皮膚科進(jìn)行專業(yè)檢查。日常飲食可適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，避免維生素C過量攝入。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)，對(duì)白癜風(fēng)等自身免疫性疾病可能產(chǎn)生的白斑有積極意義。