小兒濕疹多數(shù)情況下可以治愈,但容易反復(fù)發(fā)作。小兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀。治療方式主要有保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等。
1、保濕護(hù)理
小兒濕疹的基礎(chǔ)治療是保濕護(hù)理,建議家長(zhǎng)每日多次使用無(wú)香料、無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙保濕霜等。保濕有助于修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分流失,緩解皮膚干燥和瘙癢。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在5-10分鐘,避免使用堿性肥皂或沐浴露。洗完澡后立即涂抹保濕霜,鎖住水分。
2、外用藥物
對(duì)于輕度至中度小兒濕疹,醫(yī)生可能會(huì)建議使用外用糖皮質(zhì)激素藥膏,如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。這些藥物可以減輕炎癥和瘙癢,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,避免長(zhǎng)期大面積涂抹。非激素類外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也可用于緩解癥狀,適合面部或皮膚薄嫩部位。
3、口服藥物
如果小兒濕疹伴有明顯瘙癢或睡眠障礙,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗組胺藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等。這些藥物可以幫助緩解瘙癢,改善睡眠質(zhì)量。對(duì)于繼發(fā)細(xì)菌感染的濕疹,可能需要口服抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不可自行調(diào)整劑量。
4、光療
對(duì)于頑固性小兒濕疹,醫(yī)生可能會(huì)建議窄譜中波紫外線光療。這種治療通過(guò)特定波長(zhǎng)的紫外線照射皮膚,可以抑制炎癥反應(yīng),減輕濕疹癥狀。光療通常需要在醫(yī)院進(jìn)行,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,家長(zhǎng)需注意保護(hù)孩子的眼睛和正常皮膚。光療不適合年齡過(guò)小的嬰幼兒,需醫(yī)生評(píng)估后決定是否適用。
5、生物制劑
對(duì)于重度難治性小兒濕疹,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用生物制劑如度普利尤單抗注射液。這類藥物通過(guò)靶向抑制特定炎癥因子,從源頭控制濕疹的免疫異常。生物制劑需要皮下注射,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行購(gòu)買(mǎi)或使用。治療期間需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)療效和可能的副作用。
小兒濕疹的日常護(hù)理非常重要,家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過(guò)熱或干燥。選擇純棉寬松衣物,避免羊毛或化纖材質(zhì)刺激皮膚。飲食上注意觀察是否有食物過(guò)敏,如牛奶、雞蛋、花生等常見(jiàn)過(guò)敏原。避免過(guò)度清潔皮膚,減少接觸肥皂、洗滌劑等刺激物。如果濕疹癥狀加重或出現(xiàn)感染跡象,如紅腫、滲液、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,大多數(shù)小兒濕疹可以得到良好控制。