直腸癌通過肛門指檢有一定概率能檢查出來。肛門指檢可發(fā)現(xiàn)距離肛門7-10厘米范圍內(nèi)的直腸病變，但對(duì)高位直腸癌檢出率較低。
肛門指檢是直腸癌篩查的基礎(chǔ)手段，醫(yī)生通過戴手套的手指伸入肛門，可觸及直腸下段黏膜狀況。對(duì)于距肛緣7厘米以內(nèi)的腫瘤，尤其潰瘍型或隆起型病變，指檢能直接觸及腫塊質(zhì)地、活動(dòng)度及腸腔狹窄程度。典型惡性腫瘤觸診表現(xiàn)為菜花樣硬結(jié)、腸壁固定或指套染血，此時(shí)需進(jìn)一步腸鏡確診。
當(dāng)腫瘤生長位置超過直腸下段，或?qū)儆谄教剐驮缙诎┳儠r(shí)，指檢可能漏診。部分患者因肛門括約肌緊張、腸腔糞便干擾或醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)不足，也會(huì)影響檢出效果。腸鏡配合病理活檢仍是確診直腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
建議45歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)聯(lián)合肛門指檢篩查，有家族史或排便習(xí)慣改變者應(yīng)盡早腸鏡檢查。日常注意增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)便血、里急后重或大便變細(xì)等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，避免因依賴單一檢查手段延誤診斷。