急性胃腸炎與慢性腹瀉是兩種不同的胃腸疾病,主要區(qū)別在于病程長短和病因差異。急性胃腸炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,病程在14天內(nèi);慢性腹瀉指持續(xù)超過4周的排便異常,可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病等因素有關(guān)。
1、病因差異
急性胃腸炎多因進(jìn)食被病原體污染的食物導(dǎo)致,常見病原體包括諾如病毒、沙門氏菌等。慢性腹瀉的病因更為復(fù)雜,克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病可能損傷腸黏膜,乳糖不耐受等吸收不良問題也會引發(fā)持續(xù)性腹瀉。
2、癥狀特點
急性胃腸炎起病急驟,常伴隨嘔吐、發(fā)熱、腹痛等癥狀,糞便多呈水樣。慢性腹瀉患者排便次數(shù)增加但糞便量少,可能帶有黏液或血絲,部分患者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良導(dǎo)致的體重下降。
3、診斷方法
急性胃腸炎可通過糞便常規(guī)檢查和病原體檢測確診。慢性腹瀉需要結(jié)合結(jié)腸鏡檢查、血液抗體檢測等綜合判斷,必要時需進(jìn)行小腸造影或膠囊內(nèi)鏡檢查。
4、治療原則
急性胃腸炎以補(bǔ)液和電解質(zhì)平衡為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。慢性腹瀉需針對病因治療,美沙拉嗪腸溶片常用于炎癥性腸病,洛哌丁胺膠囊可短期緩解癥狀。
5、日常管理
急性期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣飲食,慢性患者需避免誘發(fā)食物如高乳糖制品。兩類患者均需注意手部衛(wèi)生,慢性腹瀉患者建議定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。
出現(xiàn)腹瀉癥狀時需觀察伴隨表現(xiàn),急性胃腸炎患者若出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便應(yīng)及時就醫(yī)。慢性腹瀉患者應(yīng)記錄飲食與癥狀變化,長期未緩解需完善腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病?;謴?fù)期可逐步增加山藥、南瓜等易消化食物,避免辛辣刺激飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。