通乳的中藥主要有通草、王不留行、路路通、穿山甲、漏蘆等，需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。

1、通草

通草為五加科植物通脫木的莖髓，性微寒味甘淡，歸肺胃經(jīng)。具有清熱利尿、通氣下乳的功效，適用于濕熱阻滯導(dǎo)致的乳汁不通，常與王不留行配伍使用。現(xiàn)代藥理研究表明其含有多糖類成分可促進乳腺導(dǎo)管擴張。哺乳期女性使用時需注意脾胃虛寒者慎用。

2、王不留行

王不留行是石竹科植物麥藍菜的種子，性平味苦，歸肝胃經(jīng)。能活血通經(jīng)、下乳消腫，主治血瘀型乳汁淤積，常表現(xiàn)為乳房硬塊伴刺痛。該藥含皂苷類物質(zhì)可刺激催乳素分泌，但孕婦及出血性疾病患者禁用，需與通草等藥物配伍增強療效。

3、路路通

路路通為金縷梅科植物楓香的果實，性平味苦微澀，歸肝經(jīng)。具有祛風(fēng)活絡(luò)、利水下乳作用，適用于肝郁氣滯型缺乳，常見胸脅脹滿癥狀。其揮發(fā)油成分能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，改善乳腺血液循環(huán)。使用時應(yīng)避免與寒涼藥物同用，陰虛體質(zhì)者需減量。

4、穿山甲

穿山甲鱗片性微寒味咸，歸肝胃經(jīng)，為活血通經(jīng)要藥。擅長治療經(jīng)絡(luò)阻塞所致的乳汁不下，多與當(dāng)歸、川芎配伍?，F(xiàn)代研究其富含角蛋白可促進乳腺細胞代謝，但因野生動物保護要求，現(xiàn)臨床多用豬蹄甲等替代品，使用期間忌食辛辣刺激食物。

5、漏蘆

漏蘆是菊科植物祁州漏蘆的根，性寒味苦咸，歸胃經(jīng)。具有清熱解毒、消癰下乳功效，適用于熱毒壅滯型急性乳腺炎伴乳汁淤積。所含蛻皮甾酮類成分有抗炎作用，但脾胃虛弱者可能引起腹瀉，需配合白術(shù)等健脾藥物使用。

使用通乳中藥期間應(yīng)保持規(guī)律哺乳或排空乳房，每日飲水量不少于2000毫升，可適量食用鯽魚湯、豬蹄等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。避免穿著過緊內(nèi)衣，哺乳前后熱敷按摩乳房促進循環(huán)。若出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)，應(yīng)立即停止用藥并就醫(yī)。中藥調(diào)理需根據(jù)體質(zhì)差異調(diào)整配方，建議每周復(fù)診評估療效，通常2-4周為一個療程，哺乳期用藥須嚴格遵循醫(yī)囑。