早產(chǎn)兒的日常護(hù)理主要包括保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染、監(jiān)測發(fā)育和定期隨訪等方面。早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育不成熟，需要特別細(xì)致的照護(hù)。

1、保暖

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能較差，容易發(fā)生低體溫。建議保持室溫在24-26攝氏度，使用預(yù)熱的包被包裹，避免直接吹風(fēng)。如體溫低于36攝氏度，可采用袋鼠式護(hù)理或暖箱保溫。避免過度包裹導(dǎo)致捂熱綜合征，需定期檢查頸部、背部是否出汗。

2、喂養(yǎng)

首選母乳喂養(yǎng)，母乳含有免疫球蛋白和生長因子。吸吮力弱的早產(chǎn)兒可使用專用奶瓶或鼻胃管喂養(yǎng)，按需少量多次。需注意喂養(yǎng)姿勢，頭部抬高30度，喂后拍嗝。如出現(xiàn)拒奶、腹脹需及時就醫(yī)。母乳不足時可選擇早產(chǎn)兒配方奶。

3、預(yù)防感染

接觸早產(chǎn)兒前必須洗手，避免親吻寶寶面部。奶瓶、衣物需高溫消毒，避免與呼吸道感染者接觸。臍部護(hù)理用75%酒精每日消毒2次，直至脫落。皮膚褶皺處保持干燥，出現(xiàn)膿皰疹需就醫(yī)。接種疫苗需按校正月齡進(jìn)行。

4、監(jiān)測發(fā)育

記錄每日體重增長，理想狀態(tài)為每天增加10-30克。觀察呼吸頻率、膚色變化，出現(xiàn)呼吸暫停、青紫需緊急處理。定期進(jìn)行聽力篩查、眼底檢查。注意肌張力是否異常，警惕腦癱征兆。使用校正月齡評估大運(yùn)動發(fā)育里程碑。

5、定期隨訪

出院后1周內(nèi)需首次隨訪，之后每1-2個月復(fù)查。重點(diǎn)監(jiān)測貧血、膽汁淤積、視網(wǎng)膜病變等早產(chǎn)兒常見并發(fā)癥。進(jìn)行生長發(fā)育評估、營養(yǎng)指導(dǎo)。神經(jīng)發(fā)育異常者需早期干預(yù)。建議建立專屬健康檔案，持續(xù)跟蹤至學(xué)齡期。

早產(chǎn)兒護(hù)理需特別注重環(huán)境清潔，保持室內(nèi)空氣流通但避免對流風(fēng)。衣物選擇純棉材質(zhì)，避免化纖織物刺激皮膚。喂養(yǎng)時注意觀察有無嗆奶、呼吸暫停等情況。每日進(jìn)行撫觸按摩，促進(jìn)消化和神經(jīng)發(fā)育。避免去人群密集場所，冬季減少外出。家長需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。定期進(jìn)行視力、聽力篩查和發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)問題早期干預(yù)。建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠習(xí)慣，記錄每日吃奶量、大小便次數(shù)，就診時提供給醫(yī)生參考。