6個(gè)月嬰兒發(fā)燒39度屬于高熱,存在一定危險(xiǎn)性,需警惕熱性驚厥等并發(fā)癥。嬰兒高熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等因素有關(guān),建議家長立即就醫(yī)排查病因。
6個(gè)月嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,持續(xù)高熱易導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。39度高熱可能誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失,發(fā)作時(shí)需保持呼吸道通暢并記錄發(fā)作時(shí)長。部分病毒感染引起的發(fā)熱可能伴隨皮疹,如幼兒急疹常在退熱后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。尿路感染患兒除發(fā)熱外可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁,需通過尿常規(guī)確診。
少數(shù)情況下,持續(xù)高熱可能提示嚴(yán)重感染如敗血癥、腦膜炎,這類疾病常伴隨精神萎靡、拒食、前囟膨隆等危險(xiǎn)信號(hào)。免疫缺陷患兒或未完成基礎(chǔ)疫苗接種的嬰兒,發(fā)生重癥感染概率更高。先天性代謝異常患兒發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)代謝危象,需通過血氨、血糖等檢測鑒別。
家長應(yīng)保持患兒衣著寬松,室溫維持在24-26攝氏度,采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。每2小時(shí)監(jiān)測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間、熱峰及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次,配方奶喂養(yǎng)者可適量補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得使用阿司匹林等退熱藥,3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱必須急診處理。就醫(yī)時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱病程、飲食狀態(tài)、大小便情況以及疫苗接種史。