治療腳氣可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
1、鹽酸特比萘芬乳膏
鹽酸特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌、表皮癬菌等引起的腳氣。該藥通過抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用,能緩解足部紅斑、鱗屑等癥狀。使用時需清潔患處后薄涂,避免接觸眼睛及黏膜。對丙烯胺類藥物過敏者禁用。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病菌有效,可干擾真菌細(xì)胞膜通透性。適用于伴有趾間糜爛的腳氣患者,使用后可能出現(xiàn)局部刺激感。妊娠期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
3、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏具有廣譜抗真菌活性,對絮狀表皮癬菌感染引起的腳氣效果顯著。該藥滲透性強(qiáng),每日使用一次即可維持有效濃度。用藥期間應(yīng)保持足部干燥,避免與其他外用制劑同時使用。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過抑制麥角固醇合成殺滅真菌,適用于頑固性腳氣合并角化過度者。使用后可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,肝功能異常者慎用。需連續(xù)用藥2-4周,癥狀消失后仍需鞏固治療以防復(fù)發(fā)。
5、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏對皮膚癬菌及酵母菌均有抑制作用,特別適合伴有趾甲感染的腳氣患者。該藥能穿透角質(zhì)層直達(dá)病灶,使用時應(yīng)覆蓋全部皮損區(qū)域。避免長期大面積使用,兒童須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
治療期間需每日更換透氣鞋襪,煮沸消毒舊襪子以殺滅真菌孢子。避免與他人共用拖鞋、浴巾等物品,公共場所盡量不赤足行走。足部出汗較多者可外用氯化鋁溶液減少潮濕,合并細(xì)菌感染時需聯(lián)合抗生素治療。若用藥2周未改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。