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眼底照相能查出的疾病

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼底照相能查出糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、視神經(jīng)炎等疾病。眼底照相是一種無創(chuàng)檢查手段,通過拍攝眼底圖像幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜、視神經(jīng)及血管的異常變化。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,長期高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷。眼底照相可觀察到微動脈瘤、出血點、硬性滲出等早期病變,嚴(yán)重時可發(fā)現(xiàn)新生血管形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視力模糊、視物變形等癥狀。治療需控制血糖,遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊等藥物,必要時進(jìn)行激光治療。

2、青光眼

青光眼以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征,眼底照相能顯示視杯擴(kuò)大、杯盤比增大等典型改變。開角型青光眼早期常無癥狀,閉角型青光眼可能突發(fā)眼痛頭痛。確診后可使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液降低眼壓,嚴(yán)重者需手術(shù)。

3、黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性,眼底照相可見玻璃膜疣、色素紊亂或黃斑區(qū)出血水腫?;颊咧髟V中心視力下降、視物變形。干性型可補(bǔ)充葉黃素,濕性型需雷珠單抗注射液等抗VEGF治療。

4、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離時眼底照相顯示視網(wǎng)膜隆起呈灰白色波浪狀,可能伴視網(wǎng)膜裂孔?;颊叱S虚W光感、飛蚊癥和視野缺損。需緊急行鞏膜扣帶術(shù)或玻璃體切割術(shù),延遲治療可能導(dǎo)致永久失明。

5、視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎表現(xiàn)為視乳頭充血水腫,眼底照相有助于鑒別缺血性、感染性等原因?;颊叨嗤话l(fā)視力下降伴眼球轉(zhuǎn)動痛。急性期需靜脈注射甲基強(qiáng)的松龍,慢性期可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

定期眼底檢查對早期發(fā)現(xiàn)眼部疾病至關(guān)重要,建議40歲以上人群每年檢查1次,糖尿病患者每半年檢查1次。檢查前避免佩戴隱形眼鏡,檢查時配合醫(yī)生固定注視點。日常注意用眼衛(wèi)生,控制血壓血糖,戒煙限酒,適量補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜水果。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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