手上皮膚開(kāi)裂可能與遺傳因素、環(huán)境干燥、接觸刺激物、維生素缺乏、皮膚疾病等原因有關(guān)。主要表現(xiàn)為局部皮膚干燥、脫屑、疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)滲血或繼發(fā)感染。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳性皮膚屏障功能缺陷,角質(zhì)層保水能力較弱,容易出現(xiàn)皮膚干裂。這類(lèi)情況需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺、尿素等成分的保濕劑,避免過(guò)度清潔。建議選擇無(wú)香精的潤(rùn)膚霜,每日涂抹3-5次。
2、環(huán)境干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低,或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致皮膚水分蒸發(fā)過(guò)快。表現(xiàn)為手指、掌心等部位出現(xiàn)細(xì)密裂紋??赏ㄟ^(guò)使用加濕器、減少熱水洗手頻率、洗手后立即涂抹凡士林等措施改善。
3、接觸刺激物
頻繁接觸洗滌劑、消毒劑等化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞皮膚脂質(zhì)膜。常見(jiàn)于家庭主婦、醫(yī)護(hù)人員等職業(yè)群體。建議接觸刺激性物質(zhì)時(shí)佩戴橡膠手套,工作后使用pH5.5的弱酸性護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。
4、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素A、B族維生素或必需脂肪酸會(huì)影響皮膚代謝,導(dǎo)致角質(zhì)化異常??杀憩F(xiàn)為手掌對(duì)稱性皸裂伴脫屑。需增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、堅(jiān)果等食物的攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片等制劑。
5、皮膚疾病
手部濕疹、掌跖角化癥等疾病可能導(dǎo)致皮膚增厚開(kāi)裂。濕疹多伴有瘙癢和紅斑,角化癥則表現(xiàn)為邊界清楚的黃色硬痂。需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等藥物治療,嚴(yán)重者需配合窄譜紫外線光療。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免直接接觸洗潔精等堿性物質(zhì),冬季外出可佩戴保暖手套。洗手水溫控制在35-38℃,選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。飲食中適量增加三文魚(yú)、牛油果等富含不飽和脂肪酸的食物,若開(kāi)裂持續(xù)2周不愈或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。