孕婦手上長小疙瘩一般不會對胎兒造成直接影響，但需警惕妊娠期特異性皮膚病或感染性疾病。常見原因包括妊娠癢疹、汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染及妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等。
1、妊娠癢疹
妊娠癢疹是妊娠期常見的良性皮膚病，表現(xiàn)為紅色或膚色丘疹伴瘙癢，可能與激素變化有關(guān)。通常無須特殊治療，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。該病不會通過胎盤影響胎兒發(fā)育。
2、汗皰疹
汗皰疹屬于濕疹樣反應(yīng)，表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣的透明小水皰，與孕期排汗異常相關(guān)。保持皮膚干燥清潔即可自愈，避免抓撓以防繼發(fā)感染。對胎兒無明確危害。
3、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、化妝品等過敏原可能導(dǎo)致局部紅斑、丘疹。立即停用可疑物品并用清水沖洗，必要時使用丁酸氫化可的松乳膏。脫離過敏原后癥狀可消退，不影響妊娠。
4、真菌感染
手癬等真菌感染會出現(xiàn)環(huán)狀脫屑性皮疹，需通過真菌鏡檢確診?？勺襻t(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏治療，避免與胎兒直接接觸用藥部位。規(guī)范治療下母嬰傳播概率極低。
5、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
以手掌腳底劇烈瘙癢伴黃疸為特征，需檢測血清膽汁酸水平。該病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊控制病情，并加強胎兒監(jiān)護(hù)。
孕婦出現(xiàn)皮膚癥狀時應(yīng)避免自行用藥，尤其慎用含激素或抗真菌成分的產(chǎn)品。建議穿著棉質(zhì)衣物減少摩擦，控制洗澡時間不超過10分鐘并使用溫和沐浴露。若皮疹持續(xù)擴散、伴隨發(fā)熱或胎動異常，需立即就醫(yī)排查風(fēng)疹、梅毒等可能影響胎兒的感染性疾病。日常注意記錄胎動變化，定期產(chǎn)檢時向醫(yī)生反饋皮膚癥狀進(jìn)展。