正常尿與泡沫尿的區(qū)別主要在于外觀特征和潛在健康提示。正常尿液通常呈淡黃色至琥珀色,透明無(wú)沉淀,偶有少量短暫泡沫;泡沫尿則表現(xiàn)為持續(xù)不散的密集泡沫,可能提示蛋白尿或其他泌尿系統(tǒng)異常。
正常尿液的顏色受飲水量和飲食影響,含水量充足時(shí)接近無(wú)色,脫水時(shí)顏色加深。排尿時(shí)因沖擊力可能產(chǎn)生少量泡沫,但會(huì)在1-2分鐘內(nèi)自行消散。泡沫尿的泡沫通常細(xì)密如啤酒沫,靜置5分鐘以上仍不消失,常見(jiàn)于尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)150毫克/天的情況。這種蛋白尿可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理性因素有關(guān),也可能反映腎小球?yàn)V過(guò)功能異常。
泡沫尿若伴隨尿頻、水腫或腰痛,需警惕病理性原因。腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球基底膜損傷,使大分子蛋白漏入尿液。糖尿病腎病可引起腎小管重吸收障礙,尿液中除蛋白外還可能檢測(cè)到葡萄糖。泌尿系統(tǒng)感染時(shí)炎癥細(xì)胞和黏液增多,也會(huì)形成泡沫。多發(fā)性骨髓瘤產(chǎn)生的異常蛋白可直接從尿液排出,形成特征性泡沫。
觀察尿液時(shí)應(yīng)選擇晨起第一次排尿,避免馬桶清潔劑干擾判斷。偶然出現(xiàn)泡沫尿無(wú)須過(guò)度緊張,但持續(xù)3天以上或伴隨其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。尿常規(guī)檢查能快速篩查蛋白尿,24小時(shí)尿蛋白定量可準(zhǔn)確評(píng)估嚴(yán)重程度。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高蛋白飲食,有助于維護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。