胎兒在睡眠狀態(tài)下通常仍會有胎動,但胎動的頻率和強(qiáng)度會明顯減少。
胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動,是反映其健康狀況的重要指標(biāo)。胎兒存在睡眠與覺醒的周期,類似新生兒,每個周期持續(xù)約20到40分鐘。在睡眠期,胎兒活動減少,可能表現(xiàn)為輕微、緩慢的蠕動或偶爾的踢動,母親可能不易察覺或感覺胎動變得柔和。這種睡眠期的活動屬于正常生理現(xiàn)象,是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和休息的表現(xiàn)。胎兒的睡眠狀態(tài)并非持續(xù)不動,快速眼動睡眠期可能伴隨一些肢體抽動或面部表情變化,這些細(xì)微活動通過超聲檢查可以觀察到,但孕婦自身可能感受不強(qiáng)烈。監(jiān)測胎動應(yīng)關(guān)注其規(guī)律性而非絕對安靜,孕婦在感覺胎動減少時,可以嘗試在安靜環(huán)境下側(cè)臥,專注感受一小時內(nèi)的胎動次數(shù)。
如果胎動完全停止,長時間無法感知到任何活動,則屬于異常情況。這可能是胎兒宮內(nèi)窘迫的征兆,常與胎盤功能不良、臍帶繞頸過緊、羊水過少或母體因素如高血壓、低血糖有關(guān)。胎兒缺氧時,會先出現(xiàn)胎動頻繁、劇烈的代償期,隨后進(jìn)入抑制期,胎動減弱直至消失。孕婦需警惕胎動模式的突然改變,尤其是胎動先急劇增加后顯著減少或長時間靜默。規(guī)范的孕期監(jiān)護(hù)要求從妊娠28周起每日計(jì)數(shù)胎動,早、中、晚各固定一小時,將三次胎動次數(shù)相加乘以4,得到12小時胎動數(shù),一般正常值在30次以上。若12小時胎動少于20次,或較平時規(guī)律減少一半以上,或胎動消失,則提示需要立即就醫(yī)評估。
孕婦應(yīng)學(xué)習(xí)并堅(jiān)持每日定時計(jì)數(shù)胎動,這是自我監(jiān)護(hù)最簡單有效的方法。選擇每天相對固定的時間,如餐后一小時,采取左側(cè)臥位,集中注意力感受胎動。記錄胎動次數(shù)和強(qiáng)度變化,建立個人胎動基線。日常注意避免長時間仰臥,保證均衡營養(yǎng)和充足休息,預(yù)防妊娠期并發(fā)癥。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,配合醫(yī)生完成胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。若感覺胎動異常,無論是否在睡眠時段,都不應(yīng)等待,需及時前往醫(yī)院產(chǎn)科就診,通過專業(yè)檢查明確胎兒狀況。