成人注射乙肝疫苗需注意接種禁忌、接種程序、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、接種后護(hù)理及抗體檢測(cè)五項(xiàng)核心事項(xiàng)。
1、接種禁忌
對(duì)疫苗成分過敏者、急性發(fā)熱性疾病患者、嚴(yán)重慢性疾病急性發(fā)作期人群禁止接種。妊娠期女性需醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定。接種前需如實(shí)告知醫(yī)生過敏史、近期用藥情況及健康狀況。
2、接種程序
采用0-1-6月三針法，首針后1個(gè)月和6個(gè)月分別接種第二、三針。免疫缺陷者可增加劑量或縮短間隔。若中斷接種，無需重新開始，補(bǔ)足剩余劑次即可。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見局部反應(yīng)包括接種部位紅腫、硬結(jié)，全身反應(yīng)如低熱、乏力通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。若出現(xiàn)高熱、蕁麻疹或呼吸困難需立即就醫(yī)。接種后需留觀30分鐘。
4、接種后護(hù)理
24小時(shí)內(nèi)避免沾水，3天內(nèi)禁飲酒及劇烈運(yùn)動(dòng)。保持接種部位清潔干燥，出現(xiàn)硬結(jié)可熱敷。飲食宜清淡，保證充足休息。
5、抗體檢測(cè)
全程接種后1-2個(gè)月需檢測(cè)乙肝表面抗體，滴度≥10mIU/ml為有效免疫。無應(yīng)答者可補(bǔ)種1-3針，仍無應(yīng)答需排查隱匿性感染。高危人群建議每5-10年復(fù)查抗體。
接種后應(yīng)建立個(gè)人免疫檔案，記錄接種時(shí)間和批次。醫(yī)務(wù)人員、血液透析患者等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者需定期監(jiān)測(cè)抗體水平。日常生活中避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，性接觸時(shí)做好防護(hù)。若發(fā)生乙肝病毒暴露，應(yīng)立即檢測(cè)抗體并實(shí)施暴露后預(yù)防。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫效果。