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一陣一陣發(fā)熱怎么回事

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馬偉 全科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一陣一陣發(fā)熱可能由感染性疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物反應、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起,可通過物理降溫、藥物干預、病因治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1. 感染性疾病

細菌或病毒感染是陣發(fā)性發(fā)熱最常見原因,如上呼吸道感染可能伴隨咽痛咳嗽,尿路感染可能出現(xiàn)排尿不適。血常規(guī)檢查可輔助診斷,細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,病毒感染可用連花清瘟膠囊。體溫超過38.5℃可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。

2. 內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進可能導致陣發(fā)性潮熱多汗,女性圍絕經(jīng)期激素波動也會引起類似癥狀。甲亢患者可能出現(xiàn)心悸手抖,需檢查甲狀腺功能,使用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)。更年期癥狀明顯者可短期服用坤泰膠囊改善。

3. 藥物反應

抗生素如頭孢克肟分散片、抗結(jié)核藥如異煙肼片可能引起藥物熱,通常伴有皮疹瘙癢。需立即停用可疑藥物,使用氯雷他定片抗過敏,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4. 自身免疫病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能出現(xiàn)蝶形紅斑伴間斷發(fā)熱,類風濕關(guān)節(jié)炎晨僵時可能低熱。需檢測抗核抗體譜,使用醋酸潑尼松片控制炎癥,配合甲氨蝶呤片調(diào)節(jié)免疫。長期發(fā)熱需警惕臟器損害。

5. 腫瘤性疾病

淋巴瘤的B癥狀包含周期性發(fā)熱,白血病可能伴隨出血傾向。需進行骨髓穿刺活檢,霍奇金淋巴瘤可用ABVD方案化療,慢性粒細胞白血病需服用甲磺酸伊馬替尼片。腫瘤熱通常對抗生素無效。

出現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)熱時應保持每日測量體溫3次并記錄波動規(guī)律,穿著透氣棉質(zhì)衣物避免捂汗,體溫上升期可飲用淡鹽水預防脫水。飲食選擇易消化的粥類面條,避免辛辣刺激食物。若發(fā)熱持續(xù)3天不緩解或伴隨意識改變、皮疹出血等危險癥狀,須立即急診處理。慢性病患者發(fā)熱時需加強原發(fā)病監(jiān)測,糖尿病患者要警惕酮癥酸中毒,心血管患者注意補液速度。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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