喝了避孕藥仍有可能懷孕,但概率較低。避孕效果受藥物類(lèi)型、服用時(shí)間、個(gè)體差異等因素影響。
規(guī)范使用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等,避孕成功率可達(dá)較高水平。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性狀實(shí)現(xiàn)避孕。需每日固定時(shí)間服用,漏服或嘔吐腹瀉可能降低藥效。緊急避孕藥如左炔諾孕酮片在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用可減少妊娠概率,但效果隨服藥時(shí)間延遲而下降。其機(jī)制主要為干擾受精卵著床,對(duì)已發(fā)生排卵的避孕效果有限。存在藥物相互作用時(shí),如利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑可能加速避孕藥代謝。肥胖女性由于體重影響藥物分布容積,緊急避孕藥失敗率可能上升。
少數(shù)情況下,即使正確用藥仍可能避孕失敗。緊急避孕藥整體有效性約為一定水平,但若服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為,仍存在受孕風(fēng)險(xiǎn)。短效避孕藥使用者若未避開(kāi)藥物代謝周期,或同時(shí)使用影響吸收的藥物如活性炭制劑,可能導(dǎo)致避孕失敗。部分遺傳性代謝異?;颊邔?duì)激素類(lèi)藥物敏感性降低,常規(guī)劑量可能無(wú)法達(dá)到避孕閾值。極少數(shù)女性存在自然排卵周期異?;謴?fù)現(xiàn)象,可能在服藥期間意外排卵。
建議采取雙重避孕措施降低意外妊娠風(fēng)險(xiǎn),如避孕藥配合避孕套使用。用藥期間避免飲酒及使用肝酶誘導(dǎo)藥物,服藥后出現(xiàn)嘔吐需及時(shí)補(bǔ)服。定期檢查避孕藥適用性,高血壓、血栓病史患者需謹(jǐn)慎選擇激素類(lèi)避孕方式。若月經(jīng)延遲超過(guò)1周或出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行妊娠檢測(cè)。長(zhǎng)期服用避孕藥者每年應(yīng)進(jìn)行肝腎功能、凝血功能等健康評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整避孕方案。