孕婦呼吸急促可能由子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化、生理性貧血、情緒波動(dòng)、心肺疾病等原因引起,可通過調(diào)整姿勢(shì)、吸氧治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式緩解。
一、子宮增大壓迫膈肌
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)向上推移膈肌,限制肺部擴(kuò)張空間,導(dǎo)致呼吸頻率加快。這種情況在孕晚期尤為明顯,平躺時(shí)壓迫感會(huì)加重。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,使用孕婦枕支撐腹部,日常避免彎腰提重物,通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌活動(dòng)度。
二、激素水平變化
孕激素特別是黃體酮會(huì)直接刺激呼吸中樞,使呼吸頻率加快。這種生理性過度通氣有助于提高母體血氧濃度,但會(huì)引發(fā)呼吸急促感。可通過練習(xí)冥想呼吸法調(diào)節(jié),穿著寬松衣物保持呼吸道通暢,避免待在密閉空間。
三、生理性貧血
妊娠期血容量增加會(huì)導(dǎo)致血液相對(duì)稀釋,攜氧能力下降,機(jī)體通過加快呼吸代償供氧。常伴隨頭暈、乏力等癥狀。建議多攝入富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵制劑。
四、情緒波動(dòng)
焦慮緊張情緒會(huì)激活交感神經(jīng),引起呼吸淺快甚至過度換氣。這種情況常伴有手心出汗、心跳加快等表現(xiàn)。可通過聽舒緩音樂、孕期瑜伽等方式放松,家屬應(yīng)給予情感支持,避免情緒劇烈起伏。
五、心肺疾病
可能與妊娠期心肌病、支氣管哮喘等疾病因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸悶氣喘等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行心電圖和肺功能檢查,遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物控制癥狀,嚴(yán)重二尖瓣狹窄者需考慮瓣膜成形術(shù)。
孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境空氣流通,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部,穿著透氣棉質(zhì)衣物。注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,每周進(jìn)行3-5次散步等有氧運(yùn)動(dòng),飲食遵循少食多餐原則避免胃部頂壓膈肌。若出現(xiàn)口唇發(fā)紫、持續(xù)性胸痛需立即就醫(yī),定期產(chǎn)檢時(shí)需完善血常規(guī)和心臟超聲檢查。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,準(zhǔn)備分娩時(shí)能更好調(diào)控呼吸節(jié)奏。