孕婦在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素通常對胎兒影響較小，但需嚴(yán)格避免自行用藥。頭孢類藥物屬于妊娠期相對安全的B類藥物，但具體風(fēng)險(xiǎn)需結(jié)合用藥劑量、孕周及個(gè)體差異綜合評估。

頭孢類藥物通過胎盤屏障的比例較低，且無明確致畸證據(jù)。臨床常用頭孢呋辛酯片、頭孢克洛膠囊等短期治療孕婦尿路感染或呼吸道感染時(shí)，未觀察到顯著胎兒異常。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，避免與鈣劑同服影響吸收。

孕早期器官形成期使用大劑量頭孢類藥物可能干擾腸道菌群平衡，理論上增加新生兒濕疹風(fēng)險(xiǎn)。頭孢哌酮鈉等第三代頭孢在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示高劑量可能影響骨骼發(fā)育，但人類臨床數(shù)據(jù)有限。合并妊娠期糖尿病者需注意部分頭孢制劑可能干擾尿糖檢測結(jié)果。

孕婦出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評估感染類型和嚴(yán)重程度后決定是否用藥。治療期間每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)藥物代謝，優(yōu)先選擇頭孢類中胎盤透過率較低的品種。用藥后出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停藥并復(fù)診，日常注意補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌維持腸道微生態(tài)平衡。妊娠28周后用藥需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)，避免選擇含酶抑制劑的復(fù)合制劑。