埃博拉病毒主要通過(guò)直接接觸感染者的血液、分泌物、器官或其他體液傳播，也可通過(guò)接觸被病毒污染的環(huán)境或物品間接傳播。傳播途徑主要有接觸傳播、醫(yī)源性傳播、動(dòng)物傳人傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。
1、接觸傳播
直接接觸感染者的血液、嘔吐物、糞便、唾液、汗液、精液等體液是埃博拉病毒最主要的傳播方式。皮膚或黏膜接觸這些污染物后，病毒可通過(guò)微小破損進(jìn)入人體。照顧患者或處理遺體時(shí)未采取防護(hù)措施極易感染。接觸被病毒污染的衣物、床單、醫(yī)療器械等物品也可能導(dǎo)致傳播。
2、醫(yī)源性傳播
在醫(yī)療條件較差的地區(qū)，重復(fù)使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭等醫(yī)療器械可能造成病毒傳播。醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中若未做好防護(hù)，接觸患者血液或體液時(shí)也存在感染風(fēng)險(xiǎn)。2014年西非疫情中，部分病例即通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播感染。
3、動(dòng)物傳人傳播
果蝠被認(rèn)為是埃博拉病毒的天然宿主，人類(lèi)可能通過(guò)接觸感染蝙蝠的唾液或糞便而感染。處理或食用感染病毒的叢林動(dòng)物如猿猴、羚羊等的生肉也可能導(dǎo)致傳播。剛果等地的疫情暴發(fā)常與狩獵和食用野生動(dòng)物有關(guān)。
4、性接觸傳播
康復(fù)期男性的精液中可攜帶病毒長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，通過(guò)性行為可能傳播給性伴侶。世界衛(wèi)生組織建議康復(fù)男性在痊愈后3個(gè)月內(nèi)避免無(wú)保護(hù)性行為。女性陰道分泌物中尚未發(fā)現(xiàn)活病毒存在的證據(jù)。
5、母嬰垂直傳播
孕婦感染埃博拉病毒后，可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩時(shí)的血液接觸將病毒傳給胎兒。哺乳期母親乳汁中也檢出過(guò)病毒RNA，但尚不確定是否通過(guò)哺乳傳播。感染孕婦的流產(chǎn)率和新生兒死亡率極高。
預(yù)防埃博拉病毒感染需避免接觸患者體液，處理可疑病例時(shí)穿戴防護(hù)裝備，不接觸野生動(dòng)物尤其是病死的動(dòng)物。在疫區(qū)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免參加葬禮等可能接觸遺體的活動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。目前已有埃博拉疫苗獲批使用，高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮接種。