乳頭很大可能與遺傳因素、激素水平變化、妊娠哺乳、局部刺激或病理因素有關(guān)。常見原因主要有生理性發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、垂體泌乳素瘤、乳腺炎、乳房佩吉特病等。

1、生理性發(fā)育異常

部分人群因先天遺傳或青春期激素波動(dòng)導(dǎo)致乳頭乳暈復(fù)合體過度發(fā)育，表現(xiàn)為乳頭體積顯著大于常人。此類情況通常無須治療，若影響美觀可考慮整形手術(shù)矯正。

2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)導(dǎo)管擴(kuò)張可能造成乳頭膨大，常伴隨乳暈區(qū)腫塊或黃色溢液。該病可能與吸煙、維生素A缺乏等因素有關(guān)，需通過超聲檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。

3、垂體泌乳素瘤

垂體腫瘤導(dǎo)致泌乳素異常升高可引起乳頭肥大，多伴有閉經(jīng)、溢乳等癥狀。確診需進(jìn)行垂體MRI和激素檢測(cè)，治療可使用甲磺酸溴隱亭片等藥物抑制泌乳素分泌。

4、乳腺炎

哺乳期金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎可能導(dǎo)致乳頭紅腫膨大，伴隨劇烈疼痛和發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查，輕癥可用頭孢克洛干混懸劑抗感染，膿腫形成則需切開引流。

5、乳房佩吉特病

這種特殊類型乳腺癌可表現(xiàn)為乳頭糜爛、增大，常與乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌并存。確診需依靠乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查，治療需手術(shù)聯(lián)合放療，必要時(shí)使用注射用曲妥珠單抗靶向治療。

日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免摩擦刺激，定期進(jìn)行乳房自檢觀察形態(tài)變化。哺乳期需保持乳頭清潔預(yù)防感染，發(fā)現(xiàn)乳頭持續(xù)增大伴隨溢液、疼痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查明確病因。避免自行擠壓或使用偏方處理異常增大的乳頭。