做乳腺彩超通常需要掛乳腺外科或普通外科,部分醫(yī)院也可掛超聲診斷科。乳腺彩超主要用于篩查乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎等疾病,若發(fā)現(xiàn)異常腫塊或伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀,需進(jìn)一步就診。
1、乳腺外科
乳腺外科是乳腺疾病診療的核心科室,專(zhuān)精于乳腺良惡性腫瘤、炎癥等疾病的診斷與治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)彩超結(jié)果結(jié)合觸診判斷病情,必要時(shí)安排鉬靶或穿刺活檢。對(duì)于疑似惡性腫瘤的情況,該科室可提供手術(shù)、化療等綜合治療方案。建議40歲以上女性或有乳腺癌家族史者定期篩查。
2、普通外科
未單獨(dú)設(shè)立乳腺外科的醫(yī)院通常由普通外科接診乳腺相關(guān)檢查。該科室可處理常見(jiàn)乳腺良性病變?nèi)缋w維腺瘤、囊腫等,若彩超提示復(fù)雜病變會(huì)轉(zhuǎn)診至專(zhuān)科。基層醫(yī)院多采用此模式,適合初篩檢查或術(shù)后復(fù)查患者。
3、超聲診斷科
部分醫(yī)院允許直接掛超聲診斷科開(kāi)具檢查單,但需注意該科室僅負(fù)責(zé)影像學(xué)檢查,不提供疾病診斷或治療方案。檢查后需攜帶報(bào)告至外科科室進(jìn)一步解讀,適合已知病情只需定期復(fù)查影像的患者。
4、婦科
少數(shù)醫(yī)院將乳腺疾病劃歸婦科管理,尤其與激素相關(guān)的乳腺脹痛、周期性不適等癥狀。若乳腺彩超顯示導(dǎo)管擴(kuò)張或囊性增生,婦科可配合調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療。但惡性腫瘤仍需轉(zhuǎn)至外科處理。
5、腫瘤科
當(dāng)彩超提示惡性可能且經(jīng)活檢確診后,需轉(zhuǎn)至腫瘤科進(jìn)行系統(tǒng)治療。該科室負(fù)責(zé)制定放療、靶向治療等方案,與外科手術(shù)協(xié)同干預(yù)。不建議首次篩查直接掛該科室。
檢查前無(wú)須空腹,但需避開(kāi)月經(jīng)周期前一周以免激素影響結(jié)果準(zhǔn)確性。穿著寬松衣物便于暴露檢查部位,移除頸部飾品。若既往有乳腺手術(shù)史或家族病史,應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生。日常建議每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,發(fā)現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的腫塊或非哺乳期乳頭溢液時(shí)及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺彩超聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短至半年。