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生完孩子腹痛后出血怎么辦

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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生完孩子腹痛后出血可通過觀察出血量、調(diào)整休息姿勢、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)等方式處理。產(chǎn)后腹痛出血通常由子宮收縮、產(chǎn)道損傷、胎盤殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起。

1、觀察出血量

產(chǎn)后出血量是判斷嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。正常惡露初期為鮮紅色,量類似月經(jīng),逐漸減少變淡。若出血量超過平時月經(jīng)量,或持續(xù)大量鮮紅色血液,可能提示異常出血。每小時浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)2小時以上,或排出大量血塊,需立即就醫(yī)。記錄出血頻率和量有助于醫(yī)生判斷。

2、調(diào)整休息姿勢

建議采取半臥位休息,抬高床頭30度左右。這種姿勢能減輕腹部壓力,促進(jìn)子宮收縮,幫助惡露排出。避免長時間平躺,以免增加宮腔壓力。哺乳時選擇側(cè)臥或半坐姿勢,哺乳本身能刺激催產(chǎn)素分泌,促進(jìn)子宮復(fù)舊。日常活動應(yīng)緩慢,避免突然起身或提重物。

3、熱敷腹部

用40度左右溫水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能緩解子宮收縮引起的疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助宮腔內(nèi)積血排出。注意水溫不宜過高,避免燙傷。熱敷時可配合輕柔的順時針腹部按摩,但避開手術(shù)切口部位。若剖宮產(chǎn)傷口未愈合,需咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行熱敷。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

醫(yī)生可能會開具益母草顆粒幫助子宮收縮,頭孢克洛分散片預(yù)防感染,氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,選擇對嬰兒安全的藥物。服藥期間觀察出血變化和不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏癥狀立即停藥并就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

當(dāng)出血伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭暈、心悸等全身癥狀,或腹痛持續(xù)加重,可能提示產(chǎn)褥感染、胎盤殘留等并發(fā)癥。醫(yī)生會通過超聲檢查、血常規(guī)等評估情況,必要時進(jìn)行清宮手術(shù)或抗感染治療。產(chǎn)后大出血是危急情況,需立即呼叫急救。就醫(yī)時攜帶產(chǎn)檢記錄和分娩資料,幫助醫(yī)生快速了解病史。

產(chǎn)后需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜,幫助造血。適當(dāng)下床活動促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動。注意保暖,避免受涼引起血管收縮。觀察惡露顏色、氣味變化,正常惡露有輕微血腥味,若出現(xiàn)惡臭可能提示感染。保持心情愉悅,家人應(yīng)給予充分支持,幫助產(chǎn)婦度過恢復(fù)期。如出現(xiàn)異常情況,不要延誤就醫(yī)時機(jī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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