人流后28天同房且射精進(jìn)入陰道，若無不適通常無需特殊處理，但需警惕感染或再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)。建議及時(shí)就醫(yī)評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況，必要時(shí)采取緊急避孕或抗感染措施。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù)，過早同房可能增加感染或意外妊娠概率。多數(shù)女性在術(shù)后28天卵巢功能已恢復(fù)排卵，此時(shí)同房未采取避孕措施可能導(dǎo)致再次妊娠。若同房后出現(xiàn)下腹疼痛、異常出血或發(fā)熱等癥狀，需考慮盆腔感染可能。少數(shù)情況下可能因?qū)m頸口未完全閉合導(dǎo)致細(xì)菌上行感染，誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。術(shù)后28天子宮內(nèi)膜通常未完全恢復(fù)至孕前狀態(tài)，同房時(shí)機(jī)械刺激可能引起輕微出血。

若同房時(shí)未采取避孕措施，應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)服用緊急避孕藥如左炔諾孕酮片。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或分泌物異味需做婦科檢查，排除感染后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或甲硝唑片預(yù)防性抗感染。術(shù)后首次月經(jīng)來潮前應(yīng)避免無保護(hù)性行為，建議使用避孕套隔離。超聲檢查可確認(rèn)宮腔有無殘留組織及內(nèi)膜厚度，血HCG檢測能排除妊娠可能。存在高危因素如多次流產(chǎn)史或術(shù)后出血時(shí)間長者，更需嚴(yán)格避孕3個(gè)月以上。

人流后需保持會(huì)陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及陰道沖洗，避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉蛋奶及補(bǔ)鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，促進(jìn)血紅蛋白合成。規(guī)律作息保證每日7-8小時(shí)睡眠，術(shù)后2周復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。再次妊娠建議間隔6個(gè)月以上，期間可選用短效口服避孕藥或避孕環(huán)等可靠避孕方式，所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。