肺占位不一定是癌癥。肺占位可能是良性病變?nèi)缃Y(jié)核球、炎性假瘤，也可能是惡性腫瘤如肺癌，需結(jié)合影像學(xué)特征和病理檢查綜合判斷。
肺占位性病變指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺部異常團(tuán)塊，其性質(zhì)需通過臨床表現(xiàn)、影像特征及病理結(jié)果鑒別。良性占位通常形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢，常見于結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤或肺膿腫機(jī)化后的炎性假瘤。這類病變可能伴隨鈣化灶，增強(qiáng)CT掃描多呈輕度強(qiáng)化。惡性腫瘤多表現(xiàn)為分葉狀、毛刺征、胸膜凹陷等征象，PET-CT顯示高代謝活性，確診需依賴支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺。
部分特殊感染如隱球菌性肉芽腫、寄生蟲包囊也可能形成占位，需結(jié)合血清學(xué)檢查判斷。少數(shù)情況下血管畸形、肺隔離癥等先天發(fā)育異常也會(huì)表現(xiàn)為占位病變。對(duì)于難以定性的肺占位，臨床常采用多學(xué)科會(huì)診模式，必要時(shí)進(jìn)行胸腔鏡或開胸手術(shù)探查。
發(fā)現(xiàn)肺占位后應(yīng)避免過度焦慮，及時(shí)到呼吸科或胸外科就診完善檢查。日常需戒煙并避免二手煙暴露，注意觀察有無咳嗽加重、咯血等警示癥狀。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣促。飲食上可增加富含維生素C的柑橘類水果和十字花科蔬菜，限制燒烤、腌制食品攝入。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT，若確診良性病變通常每6-12個(gè)月隨訪一次。